有B肝 如何降低病毒量？
陳醫師您好 我肝B10幾年 肝指數55 35 病毒量10萬 超音波有白點0.6公分請問可以申請健保貝樂克用藥嗎 還有貝樂克的效果如何 謝謝
小江，40~49歲男性，詢問日期：2012/11/26
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小江 你好1.B肝申請用藥基本須證明已有6個月以上病史.且GPT>80超過3個月2.貝樂克是世界上唯二首選藥物之ㄧ.無太大副作用.但須避孕彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師
回覆日期：2012/11/26
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先，肝病患者降低病毒量的有效方法主要包括藥物治療、生活方式的調整以及定期的醫療檢查。
對於B型肝炎患者，抗病毒藥物是最主要的治療手段，像是您提到的「貝樂克」（Tenofovir），這是一種核苷酸類逆轉錄酶抑制劑，對於控制B型肝炎病毒（HBV）有良好的效果。
根據您的情況，您已經有B型肝炎的病史超過十年，肝指數（GPT和GOT）雖然稍微偏高，但並不算特別嚴重。
病毒量10萬的數值顯示您目前的病毒負荷較高，這可能會對肝臟造成進一步的損害。
因此，申請健保給付的貝樂克用藥是有可能的，但需符合健保的相關規定。
根據健保署的規定，申請抗病毒藥物的條件通常包括：持續的病毒量檢測、肝功能指數的異常（如GPT持續高於80），以及有相關的肝臟影像學檢查結果（如肝臟有病變）。
您提到的超音波檢查結果顯示有0.6公分的白點，這可能需要進一步的評估，以確定是否有肝臟的纖維化或其他病變。
貝樂克的效果在臨床上已經被廣泛證實，對於大多數B型肝炎患者來說，使用貝樂克可以有效降低病毒量，改善肝功能指數，並且相對於其他藥物，其副作用較小。
不過，使用貝樂克的過程中，仍需定期追蹤肝功能及病毒量，以確保療效及及早發現可能的副作用。
除了藥物治療，您也可以透過以下方式來輔助降低病毒量及改善肝臟健康：
1. 健康飲食：保持均衡的飲食，增加蔬菜、水果及全穀類的攝取，減少高脂肪、高糖分的食物，避免過量飲酒。
2. 定期運動：適度的運動有助於改善整體健康，增強免疫系統，並有助於控制體重，減少脂肪肝的風險。
3. 充足的休息：保持良好的作息，避免過度疲勞，讓身體有足夠的時間修復。
4. 定期檢查：定期回診，進行肝功能及病毒量的檢查，及早發現問題並調整治療方案。
5. 避免不必要的藥物：某些藥物可能對肝臟造成損害，應避免使用不必要的藥物，特別是一些草藥或保健品。
最後，建議您與主治醫師進一步討論您的病情及治療方案，確保您能獲得最適合的治療。
祝您健康！
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