C肝治療：看病毒還是看肝功能指數？-肝膽腸胃科

C肝治療到底是看病毒還是看GOT,GPT?？

醫生您好，家父罹患C肝並且做干擾素治療已做完一整個療程，GOT、GPT都有下降

但病毒數量沒有減少，這表示無藥可救了嗎？已經無計可施了嗎？

另外，看一些關於C肝的書籍，有點不解的是，

醫生判斷治療療程有沒有效主要是根據GOT、GPT的指數還是病毒指數呢？

從書上看到日本有甜菊萃取液、以及山葡萄，請問我們能夠從這方面著手嗎？

謝謝您

皓月，20~29歲女性，詢問日期：2006/09/28

許金川醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：好心肝健康管理中心肝膽腸胃科主治醫師

你好！
信上有提到父親的GOT GPT都有下降請問目前有下降到正常嗎？病毒量沒有減少？請問之前是多少？目前又是多少？
C肝的治療是主要還是以GOT GPT為主要的考量，有些人治療效果不錯但還是有殘留的病毒量。
甜菊與山葡萄是否真的治療效果還有待質疑。

回覆日期：2006/09/28
資料來源：台灣e院 - C肝治療到底是看病毒還是看GOT,GPT?

彙整補充說明

您好！針對您提到的C型肝炎（C肝）治療問題，我會從幾個方面來進行說明。

首先，C肝的治療效果評估主要依賴於兩個指標：肝功能指數（如GOT、GPT）和病毒載量（HCV RNA）。
在您的情況中，雖然GOT和GPT指數有下降，顯示肝臟的炎症有所改善，但病毒載量沒有減少，這可能意味著治療的效果不如預期。
這並不代表完全無藥可救，因為C肝的治療效果因人而異，有些患者即使在治療後仍可能檢測到病毒，但這並不一定表示無法進一步治療。

目前的治療方案中，干擾素已經不再是第一線的治療選擇，取而代之的是直接抗病毒藥物（DAAs），這些藥物的治療成功率相對較高，通常在90%以上。
如果您的父親在干擾素治療後病毒載量仍未減少，建議與醫生討論是否可以轉換至這些新型的抗病毒藥物。
這些藥物的療程通常較短，副作用也相對較少。

至於您提到的甜菊萃取液和山葡萄，這些天然產品在某些文獻中被提及可能對肝臟有保護作用，但目前尚缺乏足夠的臨床證據來支持其作為C肝的治療選擇。
使用這些產品前，建議先與醫生討論，避免影響到正規治療的效果。

在評估C肝治療的有效性時，醫生通常會綜合考量肝功能指數和病毒載量。
肝功能指數的改善通常表示肝臟的炎症減輕，但病毒載量的持續存在則可能意味著病毒仍在體內活躍。
因此，治療的最終目標是達到持續的病毒學應答（SVR），即在治療結束後的12週內檢測不到病毒。

最後，對於C肝患者的生活方式建議，保持健康的飲食和生活習慣是非常重要的。
避免酒精、控制體重、均衡飲食以及定期運動都有助於改善肝臟健康。
若有糖尿病或其他合併症，則需特別注意控制這些疾病，以減少對肝臟的負擔。

總結來說，您的父親仍有可能透過新型抗病毒藥物獲得治療效果，建議儘快與專科醫師進一步討論治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您父親早日康復！