B肝現今是否已有特效藥？健保支付範圍及自費資訊-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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B型肝炎（B肝）是一種由B型肝炎病毒（HBV）引起的慢性肝臟疾病，對於這種疾病的治療，現今已有多種藥物可供選擇，但需要注意的是，這些藥物並不能完全消滅病毒，主要是用來控制病毒的複製，減少肝臟的損傷，並降低肝硬化及肝癌的風險。

目前，B型肝炎的治療藥物主要分為兩大類：一類是干擾素（如長效型干擾素），另一類是口服抗病毒藥物（如干安能、干適能、喜必福、貝樂克等）。
這些藥物的使用需要根據患者的具體情況來決定，包括肝功能指數、病毒量、e抗原的狀態等。


健保給付範圍
根據目前的健保規定，B型肝炎的治療藥物是有條件給付的。
以下是一些主要的健保給付條件：
1. 干擾素：通常需要患者的肝功能（如ALT）持續高於正常值，並且e抗原呈陽性，且病史需滿六個月以上，才能申請健保給付。


2. 口服抗病毒藥物：如干安能、干適能、喜必福等，這些藥物的給付也需要依據患者的病情來決定，通常需要有持續的肝功能異常及病毒量的檢查結果。

3. e抗原狀態：對於e抗原陽性患者，治療的持續時間通常會更長，直到e抗原轉陰為止；而對於e抗原陰性患者，則需要至少治療兩年，並且在治療過程中需定期檢查HBV DNA的水平。


自費資訊
若患者不符合健保給付的條件，則需要自費購買藥物。
自費的藥物價格會因藥物種類而異，例如：
- 干安能：相對較便宜，但仍需根據使用的時間長短來計算總費用。

- 干適能：價格中等，每顆約250至300元。

- 喜必福：自2023年8月起開放健保給付，但若醫院無法提供，則需自費。

- 貝樂克：目前無健保給付，價格較高，每顆約350元。

- 干擾素：每劑約
五、六千元，且需要定期注射。


總結
總的來說，B型肝炎目前已有多種藥物可供治療，但這些藥物的使用及健保給付均需依據患者的具體情況來決定。
建議患者在治療過程中，定期與主治醫師進行溝通，了解自身的病情變化及相應的治療方案，並根據醫師的建議來選擇合適的治療藥物。
如果有健保給付的條件，則可減輕經濟負擔；若不符合條件，則需考慮自費的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！