B肝現今是否已有特效藥？健保支付範圍及自費資訊-肝膽腸胃科

請問 B肝目前有特效藥嗎 ?？

請問 B肝目前有無特效藥 ?
健保有無幾付 ? 幾付的條件 ?
若健保沒有幾付，自費呢 ?

Darren，30~39歲男性，詢問日期：2007/06/11

李宣書醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺大醫院肝膽腸胃科主治醫師

你好！
b肝目前是有藥物可以治療但仍是無法消滅b型肝炎帶原狀態，關於這點在觀念上要釐清楚。
目前的藥物有干安能、干適能、干擾素是有條件健保給付，這方面可以請教你的主治醫師，若要自費的話，口服的干安能是藥物中最便宜的但看視你要服用多久，干適能價格居中目前一顆約要２５０至３００左右，同樣也是要看你使用多久，貝樂克目前沒有健保給付是目前藥物中最貴的一顆約要３５０左右。
干擾素打針的一劑約要五、六千元，一周打一劑也是要看你要打多久？

回覆日期：2007/06/11
資料來源：台灣e院 - 請問 B肝目前有特效藥嗎 ?

彙整補充說明

B型肝炎（B肝）目前並沒有特效藥可以完全根治，但已有多種抗病毒藥物可以有效控制病毒的複製，減少肝臟損傷，並降低肝癌的風險。
這些藥物主要分為兩大類：干擾素類和口服抗病毒藥物。

1. 治療藥物：
- 干擾素：這類藥物具有抗病毒、免疫調節的作用，常見的有長效型干擾素（如Peginterferon alfa-2a）。
這類藥物的給付條件通常需要患者的肝功能指數（如GPT）持續高於正常值，並且需要排除其他肝炎病毒的感染。

- 口服抗病毒藥物：包括甘安能（Tenofovir）、喜必福（Entecavir）、甘適能（Adefovir）及貝樂克（Telbivudine）等。
這些藥物能有效抑制病毒，但需長期服用，並且有可能產生抗藥性。

2. 健保給付範圍：
- 根據目前的健保規定，這些藥物的給付是有條件的。
一般來說，患者需要符合一定的條件，例如肝功能指數（如ALT）持續高於正常值，並且需有一定的病史（如慢性B型肝炎的診斷需持續六個月以上）。
具體的給付條件會因醫療機構和醫師的判斷而有所不同，因此建議患者與主治醫師詳細討論。

- 例如，對於慢性B型肝炎患者，若e抗原陽性且肝功能異常，則可能符合健保給付的條件。

3. 自費資訊：
- 若患者不符合健保給付的條件，則需要自費購買藥物。
自費的藥物價格會因藥物的種類而異，例如：
- 甘安能的價格相對較低，通常在每顆250至300元之間。

- 喜必福的價格也在相似範圍，但具體價格會因藥品供應商而異。

- 貝樂克則是較貴的選擇，每顆約350元。

- 干擾素的注射劑型價格較高，每劑約需
五、六千元，且治療時間長短會影響總費用。

4. 治療建議：
- 對於B型肝炎患者，治療方案的選擇應根據個人的病情、肝功能指數及病毒量等因素來決定。
醫師會根據檢查結果及患者的具體情況，建議最適合的治療方案。

- 若患者的病毒量高且肝功能異常，則應儘早開始治療，以減少肝臟損傷的風險。

總結來說，B型肝炎目前有多種抗病毒藥物可供選擇，且部分藥物在符合健保條件的情況下可獲得健保給付。
患者應與醫師密切合作，根據自身的健康狀況選擇合適的治療方案，並了解相關的健保政策及自費資訊，以確保獲得最佳的治療效果。