左背擴肌疼痛及轉身時的肌肉拉扯感-骨科

肌肉疼痛左胸右腹上部？

李醫師您好
小弟我最近半年左部背擴肌附近異常的疼痛，然後轉身轉右邊右上腹會有一種肌肉拉扯的感覺轉左邊則是左胸到左下腹整條都有這種感覺

高先生，10~19歲女性，詢問日期：2016/09/17

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

這可能是肌肉肌腱的慢性發炎，可以至復健科接受復健治療。謝謝您的提問，若仍有相關問題，歡迎再來信詢問。

回覆日期：2016/09/17
資料來源：台灣e院 - 肌肉疼痛左胸右腹上部

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左背擴肌附近的疼痛以及轉身時的肌肉拉扯感，可能與肌肉或筋膜的問題有關。
這種情況在臨床上常見，尤其是長期姿勢不良、運動過度或缺乏適當的熱身與拉伸時，容易導致肌肉的緊繃與發炎。

首先，擴背肌（Latissimus Dorsi）是位於背部的一塊大肌肉，主要負責肩關節的內收、內旋及伸展。
當這塊肌肉受到過度使用或拉傷時，可能會引起局部的疼痛與不適，並且在轉身或進行某些動作時，會感受到拉扯感。
這種疼痛有時會放射至周圍區域，例如您提到的右上腹或左胸到左下腹的感覺，這可能是因為肌肉的緊繃影響到周圍的神經或筋膜。

在您的情況中，建議您可以考慮以下幾個方向來緩解疼痛：
1. 休息與避免過度活動：如果您最近有進行較劇烈的運動或重複性動作，建議暫時減少這些活動，讓肌肉有時間恢復。

2. 熱敷與冷敷：在疼痛的初期，可以使用冷敷來減少腫脹與炎症，之後可以改用熱敷來促進血液循環，幫助肌肉放鬆。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估與治療，可能會幫助您進行針對性的拉伸與強化訓練，改善肌肉的功能與柔軟度。

4. 藥物治療：如有需要，醫師可能會開立非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛與炎症，這可以在短期內提供緩解。

5. 姿勢調整：檢視日常生活中的姿勢，特別是在坐著或進行某些活動時，保持良好的姿勢可以減少對背部肌肉的壓力。

6. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議回醫院進行進一步的檢查，例如MRI或超音波，以排除其他可能的問題，如椎間盤突出或神經壓迫等。

總之，您的症狀可能是由於肌肉的過度使用或緊繃所引起的，但若疼痛持續或加劇，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷與治療，以確保不會有其他潛在的健康問題。
希望您能早日康復！