血糖低?還是其他原因?-神經內科

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血糖低!??


上班上到一半,突然頭暈目眩,身體瘋狂冒汗(冒的比夏天待在太陽下的汗還多),之後身體就感覺很冷,持續快半小時,因為這種狀況從高中開始就有了(偶爾才有這種狀況)。
通常狀況出現,吃完巧克力或者甜食很快就會好。
所以本來以為是血糖過低的關係,但是有時吃完飯或者巧克力也會有這種狀況。
而且如果是血糖低不吃東西狀況應該會越來越差,可是有一次短時間沒東西可以吃,大概持續10-15分鐘後,突然狀況又好一點了!?不知道這種狀況可能是什麼問題呢!?



SF,20~29歲男性,詢問日期:2016/09/20

高春得 醫師回覆-神經內科


吃完飯或者巧克力也會有這種情況,那就不一定是低血糖的關係。
暈眩的發作是可以伴有自律神經的症狀,例如噁心,腹瀉,出汗或心悸。
另外可能也要小心是別的問題引起眩暈與出汗,例如腦部的放電異常,這方面要請神經科醫師當面評估與安排進一步檢查。



回覆日期:2016/09/20

彙整補充說明


根據您的描述,您在工作時突然出現頭暈、目眩、冒汗等症狀,這些情況可能與低血糖有關,但也可能是其他因素造成的。
首先,讓我們來了解低血糖的定義及其可能的原因。

低血糖是指血糖濃度低於正常範圍,通常是70 mg/dL(3.9 mmol/L)以下。
低血糖的症狀包括冒冷汗、心悸、頭暈、無力、顫抖、焦慮等,這些症狀通常在進食後會有所緩解。
您提到在吃了巧克力或甜食後,症狀會迅速改善,這進一步支持了低血糖的可能性。

然而,您也提到有時候在吃完飯或巧克力後,仍然會出現這些症狀,這使得情況變得複雜。
這可能意味著您的症狀不僅僅是由低血糖引起的。
以下是一些可能的原因:
1. 反應性低血糖:這是一種在進食後幾小時內出現的低血糖狀態,通常是因為胰島素分泌過多,導致血糖迅速下降。
這種情況可能在您進食後的2-4小時內發生。

2. 自律神經失調:自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、血壓和消化。
如果這個系統失調,可能會導致類似低血糖的症狀,如冒汗、心悸和頭暈。

3. 姿勢性低血壓:當您從坐姿或躺姿突然站起來時,血壓可能會下降,導致暈眩和冒汗。
這種情況在年輕人中並不少見。

4. 心理因素:焦慮或壓力也可能引發類似低血糖的症狀。
這些情況可能會導致身體釋放腎上腺素,進而引發出汗和心跳加速等反應。

5. 其他健康問題:某些內分泌疾病(如腎上腺功能不足或甲狀腺功能異常)也可能導致類似的症狀。

由於您的症狀已經持續了一段時間,建議您尋求專業醫療意見。
可以考慮去內分泌科或新陳代謝科進行詳細檢查,包括血糖監測、荷爾蒙檢查等,以排除潛在的健康問題。
此外,記錄您的飲食習慣、症狀發作的時間及情況,這將有助於醫生更好地了解您的狀況。

最後,保持良好的飲食習慣,定時進食,避免長時間空腹,並隨身攜帶一些快速補充能量的食物(如糖果或果汁),以備不時之需。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。

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