大便出血?
醫師您好:我一直有痔瘡的問題,上完廁所後會脫出無法推回,休息1~2小時會縮回(有時腫痛會無法縮回),也有肛裂的問題,前陣子因為上大號沒上完導致肛裂出血3天左右就好了,隔幾天大便有出血也有差不多2~3公分長的血塊,差不多持續3~4天(血的量有一天比一天少一些)就沒有在出血,隔2天上完廁所後因為脫出的痔瘡忽然很大力的縮回肛門內,隔天上廁所又開始流血2天,隔1天沒有後又流血,但血量不多,我排便的習慣沒有什麼改變,幾乎1天1次,也都差不多的時間點上廁所,想請問如果是痔瘡出血的問題會持續多天嗎?
匿名,30~39歲女性,詢問日期:2016/09/21
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來應該是肛門裂傷典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多造成肛裂的原因多半是大便太硬但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀也可以使用外用藥膏跟塞劑治療若是保守治療效果一直不好也可以考慮接受手術治療如果症狀超過一週仍未改善就要請醫師檢視找出問題所在若有需要也可以安排大腸鏡檢查
回覆日期:2016/09/21
彙整補充說明
痔瘡出血的症狀及其持續時間,通常與痔瘡的類型及嚴重程度有關。
根據您的描述,您有內痔及肛裂的問題,這些情況都可能導致排便時出血。
內痔通常會在排便時出血,血液多為鮮紅色,且可能伴隨痔核脫出等症狀。
肛裂則會在排便時引起劇烈疼痛,並可能伴隨少量出血。
痔瘡出血的持續時間因人而異,通常在排便後出血的情況下,若能改善排便習慣,保持大便柔軟,出血的情況會逐漸減少。
根據您的情況,出血持續3至4天,然後又間歇性出現,這可能是因為排便時的壓力或大便硬度導致的。
若大便過硬,則可能加重內痔或肛裂的情況,導致出血反覆發作。
針對治療方法,首先建議您改善飲食習慣,多攝取纖維素豐富的食物,如水果、蔬菜及全穀類,並保持充足的水分攝取,以促進腸道健康,減少便秘的發生。
其次,您可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門區域的疼痛與不適,並促進血液循環,減少腫脹。
若症狀持續不改善,建議您尋求專業醫療的幫助,進行詳細檢查。
醫師可能會建議進行肛門鏡檢查,以確定痔瘡的嚴重程度及是否有其他潛在的問題,如肛裂或其他直腸疾病。
如果保守治療無效,可能需要考慮手術治療,尤其是當痔瘡出血頻繁且影響生活品質時。
在治療過程中,若出現大量出血或伴隨其他不適症狀(如腹痛、發燒等),應立即就醫,以排除其他潛在的疾病,如腸道腫瘤等。
持續的出血不僅會影響生活品質,還可能導致貧血等健康問題,因此及早尋求醫療幫助是非常重要的。
總之,痔瘡出血的持續時間與治療方法密切相關,透過改善生活習慣、飲食調整及必要的醫療介入,通常可以有效控制症狀,減少出血的頻率與程度。
希望您能早日恢復健康!
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