頭暈加眩暈：精神科或神經科？-精神科

奇怪的頭暈？

您好,本人42歲,上班族,已婚,每日半包淡煙,少運動,最近剛做完健檢(NT10,000),一切正常.無頭痛歷史.平均血壓60-70及105-115. 從五天前起,平躺稍快轉頭(150-180 度),就會頭暈,及略噁心,看到的東西呈順時鐘慢速旋轉,症狀持續約5秒鐘.直立轉頭則無此現象. 這兩天,左太陽穴附近略有輕微壓迫感(不知是否算輕微頭痛!?). 請問這現象該如何改善? 應至醫院看何種科別診察?

許先生，40~49歲男性，詢問日期：2002/10/14

劉紹輝醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：義大醫院精神醫學部主任

感謝您提出個人問題：
1.希望個案能戒菸。
2.方便的話，請看心臟內科或是神經內科門診。

讓其他專科醫師給建議及治療。

謝謝！

回覆日期：2002/10/14
資料來源：台灣e院 - 奇怪的頭暈

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您最近出現的頭暈和眩暈情況，特別是在平躺時快速轉頭後感到的旋轉感和噁心，這些症狀可能與內耳的平衡系統有關。
這種情況在醫學上常見於良性陣發性位置性眩暈（BPPV），這是一種由於內耳的耳石移位所引起的暈眩現象。
當您快速轉動頭部時，耳內的感覺器官會錯誤地傳遞信號，導致您感到旋轉的感覺。

另外，您提到的左太陽穴附近的輕微壓迫感，雖然不一定是頭痛，但也可能與緊張性頭痛或其他因素有關。
由於您有吸煙的習慣，這可能會影響血管的健康，進而影響到您的頭部血流，造成不適感。

針對您的症狀，建議您首先尋求神經內科的診斷。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查，並可能會建議進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除其他可能的病因。
此外，耳鼻喉科也是一個合適的選擇，因為他們專注於耳朵、鼻子和喉嚨的問題，並且可以檢查您的內耳功能是否正常。

在改善方面，您可以考慮以下幾點：
1. 避免快速轉動頭部：在日常生活中，盡量避免突然轉頭或快速改變姿勢，這樣可以減少眩暈的發作。

2. 保持良好的生活習慣：戒菸、增加運動、保持健康的飲食，這些都有助於改善整體健康狀況，並可能減少眩暈的發作。

3. 適當的水分攝取：保持身體的水分平衡，避免脫水，因為脫水也可能導致頭暈。

4. 壓力管理：如果您感到壓力大，可以考慮進行一些放鬆的活動，如瑜伽、冥想或深呼吸練習，這些都有助於減輕焦慮和壓力。

5. 定期檢查：定期進行健康檢查，特別是心血管健康，因為血壓的波動也可能影響到頭暈的情況。

總之，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療，以便針對您的具體情況制定合適的治療方案。
希望您早日康復！