常態性頭暈及相關症狀:該看神經內科嗎?-神經內科

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常態性頭暈?


你好,頭暈已經伴隨我
4、5年久,幾乎每天都有頭暈的情形,有時感覺像做夢一樣身體漂浮,又像做船一樣,時而風平浪靜,時而隨風搖盪,有時又會觸礁一般的晃蕩著,此時通常會有想吐的噁心感,卻一次也沒因此吐過或暈倒過。
除了頭暈以外,偶爾還會心悸胸悶等問題,突然轉頭、蹲下起身更是頭暈的厲害,有時還會眼前一片黑,但往往休息一會,就會紓緩…,想請問醫生,關於以上症狀應該優先看哪一科?謝謝你的答覆!



D.,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/14

高春得 醫師回覆-神經內科


可以先看家醫科,確定有沒有貧血或低血壓。
如果沒有,就要考慮是內耳功能的問題,必要時醫師會轉介到耳鼻喉科或神經內科進一步診治。



回覆日期:2016/05/14

彙整補充說明


根據您描述的症狀,常態性頭暈伴隨著噁心、心悸、胸悶等情況,這樣的情況確實需要引起重視。
首先,建議您可以先從家醫科開始就診,醫生會進行初步的評估,檢查是否有貧血、低血壓或其他基礎健康問題。
這些因素都可能導致頭暈的症狀。

如果家醫科的檢查結果正常,接下來可以考慮轉診至耳鼻喉科或神經內科。
耳鼻喉科主要負責處理與內耳平衡系統有關的問題,例如耳石脫落或內耳感染等,這些都可能導致暈眩感。
而神經內科則會針對中樞神經系統的問題進行評估,例如腦部的血管狀況、神經傳導的問題等。

您提到的「身體漂浮」和「像做船一樣」的感覺,這可能與內耳的平衡功能有關,這種感覺通常被稱為「眩暈」。
而伴隨的噁心感則可能是因為暈眩引起的生理反應。
心悸和胸悶的情況也需要進一步的檢查,因為這可能與心臟的健康狀況有關,特別是在您提到的「突然轉頭、蹲下起身」後更明顯的頭暈,這可能與血壓的變化有關。

在這樣的情況下,建議您在就診時,詳細告訴醫生您的所有症狀,包括發作的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀(如噁心、心悸等),以及任何可能的誘因(如壓力、姿勢變化等)。
這些信息將有助於醫生進行更準確的診斷。

此外,您提到的「眼前一片黑」的情況,這可能是由於血壓瞬間下降或血流不足所引起的,這也是需要特別注意的症狀。
若這種情況頻繁發生,建議儘早就醫,進行心電圖或其他相關檢查,以排除心臟或血管的問題。

總結來說,您可以先從家醫科開始,進行初步的健康檢查,若有必要再轉診至耳鼻喉科或神經內科進一步檢查。
保持良好的生活習慣,適當的運動和均衡的飲食也有助於改善您的症狀。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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