ANA和ENA為陽性但DRVVT正常:是否為紅斑性狼瘡?-皮膚科

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紅斑性狼瘡?


你好醫生!我是檢查出來是 Positive ANA, ENA, 但是DRVVT檢查出來是正常. 那是代表我確診沒有紅斑性狼瘡嗎?
還是我以後還是有可能會有這個疾病?
謝謝



eve,30~39歲女性,詢問日期:2016/10/13

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:關於紅斑性狼瘡可以參考奇美醫院的文章介紹http://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/59012/info/7390/A7390105.html要診斷紅斑性狼瘡, 一般依據美國風濕病醫學會診斷標準十一項中符合四項建議您可以至免疫風濕科做更詳細的檢查謝謝!



回覆日期:2016/10/13

彙整補充說明


您好!感謝您的提問。
根據您提供的檢查結果,ANA(抗核抗體)和ENA(抗核抗體的特定類型)為陽性,而DRVVT(抗磷脂抗體檢測)正常,這些結果的解讀需要綜合考量。

首先,ANA陽性是紅斑性狼瘡(SLE)及其他自體免疫疾病的一個常見指標,但並不是確診的唯一依據。
ANA的陽性結果可能出現在多種情況下,包括但不限於紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、硬皮症、乾燥症等。
至於ENA,這是一組更具特異性的抗體檢測,通常用來幫助鑑別不同的自體免疫疾病。
若ENA陽性,則可能指向某些特定的疾病。

DRVVT檢查主要用來評估抗磷脂抗體綜合症(APS),這是一種與血栓形成有關的自體免疫疾病。
您的DRVVT正常,這意味著目前沒有顯示出抗磷脂抗體的存在,這對於排除抗磷脂抗體綜合症是有幫助的。

關於紅斑性狼瘡的診斷,根據美國風濕病學會的標準,確診通常需要滿足四項以上的臨床標準,包括皮膚症狀(如蝴蝶斑)、關節炎、腎臟問題、血液異常等。
僅憑ANA和ENA的陽性結果,無法確診紅斑性狼瘡,尤其是在沒有其他臨床症狀的情況下。

至於您提到的未來可能性,雖然目前的檢查結果並不支持紅斑性狼瘡的診斷,但自體免疫疾病的發展具有不確定性,某些患者可能在未來出現症狀或檢查結果的變化。
因此,建議您定期追蹤檢查,並與風濕免疫科醫師保持聯繫,隨時更新您的健康狀況。

最後,若您有任何持續的症狀或不適,建議及早就醫,進一步檢查和評估。
自體免疫疾病的診斷和管理需要多方面的考量,及早的醫療介入能夠幫助您更好地掌握健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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