首次出現大便帶血塊，可能是什麼原因引起的？-外科

大便有血塊？

你好醫師，昨晚排便時有用力拉，大便顏色是深褐色，擦屁股時有一點點血塊...這種狀況是第一次出現
之後還有上，馬桶有血+衛生紙上有血...
平常很少喝水+大便很硬，是否也有關係嗎？
不知道是什麼問題...

Bi，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/22

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該也有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2016/10/22
資料來源：台灣e院 - 大便有血塊

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，首次出現大便帶血塊的原因可能有幾個，最常見的原因是痔瘡。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張、腫脹而形成的靜脈叢，當排便時用力過度或大便過硬時，這些血管可能會破裂，導致出血。
您提到的“大便顏色是深褐色”以及“平常很少喝水、大便很硬”，這些因素都可能加重便秘，進而引發痔瘡的症狀。

除了痔瘡，其他可能的原因還包括肛裂、腸息肉、腸道發炎或腫瘤等。
肛裂通常伴隨著排便時的劇烈疼痛，而腸息肉和腫瘤則可能會有其他的症狀，如腹痛、體重減輕或排便習慣的改變等。
由於您提到這是第一次出現的情況，且目前的出血量不大，這可能是初期的症狀，但仍建議您不要掉以輕心。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 增加水分攝取：每天至少喝8杯水，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的困難。

2. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜、全穀類食物等，這些都有助於促進腸道健康，減少便秘的情況。

3. 避免用力排便：在排便時，儘量放鬆，不要過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出血的風險。

4. 溫水坐浴：這可以幫助緩解肛門周圍的緊張感，促進血液循環，減少不適感。

5. 藥物使用：如果情況持續不改善，可以考慮使用一些非處方的軟便劑或痔瘡藥膏，但最好在使用前諮詢醫師或藥師的意見。

如果您在接下來的幾天內仍然出現出血，或者出血量增加，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門直腸檢查，必要時進行內視鏡檢查，以確定出血的具體原因。
及早診斷和治療可以避免潛在的健康問題惡化。

最後，保持良好的生活習慣，定期運動，這不僅有助於腸道健康，也能改善整體的身體狀況。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！