持續頭暈伴後頸緊縮感：是否需進一步檢查？-耳鼻喉科

頭暈快2個月了？

醫生你好，這一個半月以來我幾乎一直再頭暈
暈的感覺不是天旋地轉那種暈，而是後腦勺悶悶脹脹的暈
然後持續整天，只有躺著會比較好。頭暈也伴隨後頸緊緊的感覺，真的非常不舒服……
這兩個月來我幾乎什麼事情都不能做，因為腦部不舒服，已經看過神經內科做過腦幹聽覺誘發電位檢查，結果沒問題！但我還是一直在暈啊……然後這幾天後腦勺某些不特定的地方有時候會隱隱的痛
這真的嚴重影響我生活，也辦了休學
想趕快把原因找出來，是否還需要排別的檢查呢？
我真的很擔心會不會是腦部長了什麼東西？
謝謝醫生

yuyu，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/23

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi

您好，

症狀上較不像周邊引起的眩暈，建議仍建議至醫院神經內科再做檢查及治療。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/10/23
資料來源：台灣e院 - 頭暈快2個月了

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您所經歷的持續頭暈和後頸緊縮感，確實是非常不舒服的症狀，並且已經影響到您的日常生活。
您提到的頭暈感不是典型的天旋地轉，而是後腦勺的悶脹感，這可能與頸部的緊繃有關。
這種情況下，進一步的檢查是非常有必要的。

首先，您已經進行過腦幹聽覺誘發電位檢查，結果顯示正常，這是排除了某些神經系統的問題。
然而，持續的頭暈和後頸緊縮感可能與其他因素有關，例如頸椎問題、肌肉緊張、或是自律神經失調等。
頸部的肌肉緊繃可能會影響到血液循環，進而導致頭部的不適感。

建議您可以考慮以下幾個方向進行進一步檢查：
1. 頸椎影像學檢查：如頸椎X光或MRI，這可以幫助檢查是否有椎間盤突出、骨刺或其他結構性問題，這些問題可能會壓迫到神經或血管，導致頭暈和頸部不適。

2. 血液檢查：檢查貧血、甲狀腺功能、電解質平衡等，這些都可能影響到身體的整體狀態，導致頭暈。

3. 自律神經功能檢查：如果懷疑是自律神經失調，這種檢查可以幫助評估您的自律神經系統是否正常運作。

4. 耳鼻喉科檢查：雖然您已經排除了耳部問題，但有時耳內的平衡系統問題也可能引起類似的症狀，建議再做一次全面的耳鼻喉科檢查。

5. 物理治療：如果檢查結果顯示頸部肌肉緊繃，物理治療可能會有幫助，透過專業的指導來進行頸部的伸展和放鬆運動，可能會改善您的症狀。

在此同時，您也可以考慮一些自我管理的方法，例如保持良好的姿勢，避免長時間低頭或仰頭，定期進行頸部的伸展運動，並確保充足的水分攝取，這些都有助於減少肌肉緊張和改善血液循環。

最後，持續的頭暈和不適感可能會影響到您的心理狀態，建議您在這段時間內保持良好的心態，必要時可以尋求心理諮詢的幫助，這樣有助於您更好地面對目前的狀況。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，請隨時詢問。