思覺失調?
醫生你好我幫我男友問的如果打了長效針.也有穩定吃藥仍狀況不穩定還會有妄想的狀態就算他看了醫生但醫師都開一樣的藥該怎麼跟醫生反應怎麼講讓醫生改適合的藥物男友吃了藥也有打針卻沒法改善他的妄想狀態會忽然講話大聲 罵髒話 也有妄想的說我妹也是他老婆 還會覺得自己被控制 或能跟天溝通 自稱自己是神明 乎笑乎哭 情緒怪怪的病情不穩也住過醫院也穩定吃藥打長效真了不知道該怎麼幫他改善
匿名,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/24
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:思覺失調即使在規則治療下,有些患者仍然會有一些症狀。
一些原因可能造成治療效果不顯著:若是患者抽菸量多的話,可能會加速藥物代謝,使藥物效果變差。
若合併喝酒問題,患者情緒通常不易穩定。
若是藥物服用不規則,有時多吃,有時少吃,症狀也不易穩定。
若有上述情形,可試著養成健康生活習慣,減少菸酒使用,看看有沒有改善。
若是症狀持續惡化,也可以考慮再住院治療。
祝福您
回覆日期:2016/10/24
彙整補充說明
向精神科醫生有效反饋藥物治療效果不佳的問題,首先需要清晰且具體地表達病情的變化和目前的困擾。
以下是一些建議,幫助您更有效地與醫生溝通:
1. 準備詳細的病歷資料:在就診前,整理好您男友的病歷,包括他目前服用的藥物、劑量、服用時間、以及任何副作用或不適的具體情況。
這些資料能幫助醫生更好地理解病情。
2. 具體描述症狀:在與醫生交談時,具體描述男友的症狀,例如妄想的內容(如「我妹是他的老婆」)、情緒波動(如「忽然講話大聲、罵髒話」)、以及其他行為(如「覺得自己被控制」或「能跟天溝通」)。
這樣的具體例子能幫助醫生更清楚地了解病情的嚴重性和影響。
3. 表達對目前治療的感受:告訴醫生目前的治療效果不佳,並表達您對治療的擔憂。
例如,您可以說:「儘管他在服用藥物和打長效針,但他的妄想和情緒波動仍然很明顯,這讓我們感到非常困擾。
」
4. 詢問可能的調整方案:在表達完目前的情況後,可以詢問醫生是否有其他的藥物或治療方案可以考慮。
例如:「我們是否可以考慮調整藥物或換其他藥物來改善他的狀況?
」
5. 尋求第二意見:如果醫生仍然堅持使用相同的藥物而沒有提供其他解決方案,您可以考慮尋求第二意見。
告訴醫生您希望能有更多的選擇,這是合理的要求。
6. 保持開放的溝通:在與醫生的對話中,保持開放的態度,願意聽取醫生的專業意見。
同時,也要表達出您對改善病情的迫切希望。
7. 記錄醫生的建議:在看診過程中,記錄下醫生的建議和解釋,以便日後回顧和跟進。
8. 考慮心理治療:除了藥物治療,心理治療也是一個重要的輔助療法,特別是對於思覺失調等精神疾病。
可以詢問醫生是否適合進行心理治療,這可能有助於改善情緒和行為。
9. 建立支持系統:除了醫療上的支持,建立良好的家庭和社交支持系統也非常重要。
鼓勵男友參加支持團體或與其他患者交流,這樣可以減輕孤獨感,並獲得更多的情感支持。
總之,與精神科醫生的溝通應該是雙向的,您需要清楚地表達病情的變化和對治療的疑慮,同時也要聆聽醫生的專業建議。
希望這些建議能幫助您和您的男友找到更合適的治療方案,改善他的病情。
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