孕期羊水不足:高危險因素與處理方式-罕見疾病

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羊水嚴重不足?


醫師您好.我想尋問我太太目前懷孕28週(寶寶檢查小三週).超音波檢查羊水嚴重不足.目前住院觀察.但無好轉現像、24週以前的檢查都正常、胎兒生長都沒問題.但現在羊水指數只有
2、被判定高危險、很有可能早產!



魏演任,30~39歲男性,詢問日期:2016/10/26

陳明 醫師回覆-罕見疾病


必須來院檢查 因為全部額滿 可來加掛



回覆日期:2016/10/26

彙整補充說明


羊水不足(又稱羊水過少或羊水減少)是孕期中一個需要特別關注的問題,尤其在您太太目前懷孕28週的情況下,羊水指數僅為2,確實屬於高危險的狀態。
羊水的正常範圍通常在8到18之間,指數低於5則被認為是羊水過少,而指數低於3則屬於嚴重不足。
羊水不足可能會對胎兒的健康造成影響,並增加早產的風險。


高危險因素
羊水不足的高危險因素包括:
1. 胎盤功能不全:胎盤的健康狀況直接影響羊水的生成。

2. 母體健康問題:如妊娠糖尿病、高血壓、妊娠毒血症等。

3. 胎兒畸形:某些先天性畸形可能影響胎兒的尿液生成,從而導致羊水不足。

4. 多胎妊娠:雙胞胎或多胞胎的情況下,羊水的分配可能不均,導致某一胎兒羊水不足。

5. 羊膜破裂:早期的羊膜破裂會導致羊水流失。


處理方式
在處理羊水不足的情況下,醫師通常會採取以下幾種方式:
1. 住院觀察:如您太太目前的情況,住院觀察是必要的,醫生會定期進行超音波檢查,監測胎兒的狀況及羊水指數。

2. 補充羊水:在某些情況下,醫生可能會考慮進行人工羊水注入(羊膜穿刺),以增加羊水量,這通常在羊水指數極低且胎兒狀況不佳時考慮。

3. 促進胎兒發育:如果胎兒的發育受到影響,醫生可能會考慮使用藥物來促進胎兒的肺部發育,特別是在早產的風險增加時。

4. 定期檢查:持續監測胎兒心跳和羊水量,確保胎兒的健康狀況。


影響
羊水不足可能對胎兒造成的影響包括:
- 胎兒生長受限:羊水不足可能導致胎兒活動受限,影響其正常發育。

- 肺部發育問題:羊水對胎兒肺部的發育至關重要,羊水不足可能導致肺部發育不良。

- 脐帶壓迫:羊水不足可能導致脐帶受壓,影響胎兒的血液供應,增加胎兒窘迫的風險。


建議
在這種情況下,建議您和太太保持與醫療團隊的密切聯繫,隨時報告任何異常情況,如胎動減少或其他不適感。
醫生會根據最新的檢查結果,提供適當的治療方案。
也可以考慮尋求第二意見,特別是在面對複雜的情況時,確保您太太和胎兒的健康是最重要的。
希望您太太能夠順利度過這段孕期,祝福您們全家健康平安!

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