椎間盤突出引起坐骨神經痛？
今年一月在醫院照過MRI 證實四五節椎間盤突出壓迫神經根 神經傳導皆異常 引起坐骨神經痛 昨天又去給醫生評估 發現左腳不舒服的臀部有萎縮一點 復健很長一段時間 覺得沒有效果目前生活還可以 只是久站久做不舒服 搬重彎腰不可能了 腳踝 臀部 腰 偶爾就是緊跟麻 不舒服 想請問醫院裡面的玻尿酸 可以施打嗎 有副作用嗎 謝謝醫生指教
玉米，20~29歲男性，詢問日期：2016/10/26
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好依你所述 : MRI 證實四五節椎間盤突出壓迫神經根.. 神經傳導皆異常.. 臀部有萎縮一點 .. 復健很長一段時間 覺得沒有效果..##你的狀況 表示神經已經受損了, 又經過保守復健治療也無效 , 你才23歲 還有長遠日子要過 ,建議你真正的面對這病況.可以考慮 <微創脊椎手術>治療之 .#你所說的玻尿酸治療 目前醫學上多使用於 膝關節注射 改善潤滑關節..但你的問題是<神經被壓迫> 不是注射玻尿酸能治療的 ,目前也沒有醫學證據注射玻尿酸 能治療 神經壓迫..##祝福你彰化醫院 脊椎神經主任 賴肇康醫師
回覆日期：2016/10/26
彙整補充說明
根據您的描述，您目前面臨的問題是由於椎間盤突出所引起的坐骨神經痛，並且經過長時間的復健治療後，症狀似乎並未有明顯改善。
您提到的左腳臀部有萎縮的情況，顯示出神經根受到壓迫的情況可能已經影響到肌肉的功能，這是需要特別注意的。
首先，關於玻尿酸的使用，玻尿酸主要是用於關節的潤滑和減少摩擦，通常應用於膝關節等部位的治療。
對於椎間盤突出引起的坐骨神經痛，玻尿酸並不是一個適合的治療選擇。
因為您的問題是由椎間盤的突出導致神經根受到壓迫，而玻尿酸無法直接解決這種結構性問題。
現有的醫學文獻中也並沒有證據支持玻尿酸能有效治療神經壓迫的情況。
在您的情況下，考慮到已經有神經傳導異常和肌肉萎縮的情況，建議您尋求更積極的治療方案。
微創手術或傳統手術可能是更合適的選擇，這可以直接減輕對神經根的壓迫，從而改善症狀。
手術的決定應該由專業的脊椎外科醫師根據您的具體情況進行評估。
此外，對於坐骨神經痛的治療，除了手術外，還有其他一些保守治療方法，例如物理治療、藥物治療（如非類固醇抗炎藥）、神經阻滯注射等。
這些方法可以在一定程度上緩解疼痛和改善功能，但如果症狀持續或惡化，手術可能是必要的。
在考慮任何治療方案之前，建議您與專業醫師進行深入的討論，了解各種治療選擇的風險和效益，並根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善目前的生活品質。
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