大便出血可能的病因及治療方式-外科

大便出血？

醫師您好最近大便有血的狀況是鮮紅色的，有時會出現但頻率並不高，大便顏色也不深，也不會有疼痛感和便秘感，請問可能會是什麼症狀?

Peter，10~19歲男性，詢問日期：2016/11/01

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該也有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2016/11/01
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

大便出血的情況，尤其是鮮紅色的血液，通常是由於肛門或直腸部位的問題所引起的。
根據您的描述，您提到大便有血的頻率不高，且大便顏色不深，沒有疼痛感和便秘感，這些特徵使得某些病因的可能性較高。

首先，最常見的原因是痔瘡。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張、腫脹而形成的，當排便時，特別是用力排便或大便較硬時，可能會導致痔瘡破裂，進而出現鮮紅色的血液。
痔瘡的出血通常是鮮紅色，且多數情況下不伴隨疼痛，尤其是內痔的情況。

其次，肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是指肛門皮膚的裂傷，通常是由於排便時大便過硬或用力過度所引起。
雖然您提到沒有疼痛感，但在某些情況下，肛裂的疼痛感可能會隨著時間而減輕，尤其是在傷口癒合的過程中。

另外，雖然您提到大便顏色不深，但仍需注意其他可能的病因，如腸道息肉或腸道炎症等。
這些情況通常會伴隨其他症狀，如腹痛、腹瀉或排便習慣的改變等，但在某些情況下，出血可能是唯一的表現。

針對治療方面，首先建議您保持良好的飲食習慣，增加纖維素的攝取，這有助於軟化大便，減少排便時的用力，從而降低出血的風險。
多喝水也是非常重要的，因為充足的水分可以幫助維持腸道的正常運作。

如果出血情況持續，或是您感到不安，建議您儘早就醫，進行專業的檢查。
醫師可能會建議進行肛門直腸檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
雖然您目前的症狀看起來不太嚴重，但及早檢查可以讓您安心，並確保沒有其他潛在的健康問題。

總之，鮮紅色的大便出血通常與痔瘡或肛裂有關，保持良好的飲食習慣和生活方式是預防的關鍵。
如果症狀持續或加重，請務必尋求醫療幫助。