計程車司機的右腳跟疼痛問題及解決方法-復健科

右腳跟疼痛？

醫師你好：
我本身是計程車司機，開車時間大約四年，平時常常一坐就兩三小時才有機會下車。大概三個月前開始起床後站起來右腳跟會痛但當時走路尚無影響，之後開車途中右腳跟偶爾會有疼痛感，甚至起床後走路右腳跟會痛及腳踝外側會痠，最近症狀已經變成平時走路腳跟都會痛以及赤腳站立的時候腳跟會有輕微痛感。
平時開車都穿一般休閒鞋，除了腳跟其餘部位並無感到不適。
請問醫師這是什麼症狀呢? 該如何改善呢?

Ann，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/04

殷心蓓醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院復健科主任

聽起來像是足底筋膜炎，請參見http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=67763

回覆日期：2016/11/04
資料來源：台灣e院 - 右腳跟疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能患有足底筋膜炎（Plantar Fasciitis），這是一種常見的足部疾病，尤其是在長時間站立或行走的人群中。
足底筋膜是連接腳跟骨與腳趾的韌帶組織，當這個組織受到過度拉扯或壓力時，就會引起疼痛和不適。
您的症狀包括早晨起床後腳跟疼痛、長時間開車後疼痛加劇，以及赤腳站立時的輕微痛感，這些都符合足底筋膜炎的特徵。

症狀分析
1. 早晨疼痛：這是足底筋膜炎的一個典型症狀，因為在夜間休息時，筋膜會收縮，早上起床時第一步會感到疼痛。

2. 長時間坐著後的疼痛：長時間坐著不活動會導致筋膜僵硬，起身後活動時會感到不適。

3. 赤腳站立時的疼痛：這可能是因為赤腳時腳跟受到的衝擊力增加，導致疼痛感加劇。

改善方法
1. 鞋子選擇：建議您更換為具有良好支撐性和緩衝性的鞋子，避免穿著硬底鞋或平底鞋。
可以考慮使用專門設計的運動鞋或足底筋膜炎專用鞋墊，這樣可以減少腳跟的壓力。

2. 休息與活動調整：在開車或長時間站立的工作中，盡量安排短暫的休息時間，讓腳部有機會放鬆。
可以考慮每小時下車活動幾分鐘，伸展腿部和腳部肌肉。

3. 伸展運動：進行足底筋膜的伸展運動，例如坐在椅子上，將一隻腳的腳跟放在另一隻腿的膝蓋上，然後用手拉住腳趾向上，保持這個姿勢約15-30秒，重複幾次。
這有助於放鬆筋膜，減少疼痛。

4. 冰敷：在疼痛發作時，可以用冰袋敷在腳跟部位，每次約15-20分鐘，這樣可以減少炎症和腫脹。

5. 物理治療：如果症狀持續不改善，建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會包括超音波治療、手法治療等。

6. 醫療諮詢：如果以上方法無法緩解症狀，建議您前往骨科或足部專科醫師進行詳細檢查，確定是否有其他潛在問題，如跟骨骨刺或其他足部疾病。

結論
足底筋膜炎是一種可以透過適當的自我護理和專業治療來改善的疾病。
透過調整鞋子、增加休息時間、進行伸展運動等方法，通常能夠有效減輕疼痛並促進恢復。
如果症狀持續或加重，請務必尋求醫療專業的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！