腹膜外腹腔鏡疝氣手術相關問題全解析-外科

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請問腹膜外腹腔鏡疝氣手術的問題?


因為左腹股溝在腹部用力時會突出的問題很多年了,洗澡時常看到左邊突一塊但壓回去就不見了,最近幾個月感冒一直咳嗽,覺得好像缺口變大,掉出來的時候會有感覺然後走太久或是一直跳來跳去會不舒服,今天去看外科醫師觸診後說應該是疝氣,有兩種手術方式可進行,但覺得醫生說的很不詳細,,,,想在這邊提問...因為最近工作繁忙無法安排手術,想知道一般腹腔鏡疝氣手術建議預留幾天休假?
前兩個月骨盆腔發炎,不確定是否已痊癒,對手術有影響嗎?
輕微二尖瓣脫垂在全身麻醉有什麼風險嗎?
在網路上有看到最新的單孔腹腔鏡手術,台灣現在是否還不普及這類手術?
市立聯合醫院跟醫學中心選擇上會差很多嗎?
全身麻醉時插管,什麼時候可以拔管呢?
我本身氣管不太好容易咳嗽,拔管後會不會讓咳嗽情況加劇?
要復原多久才能正常生活呢?
沒有做過手術,雖然醫生一直說是小手術,但我依然很多疑問也很擔心,問的問題真的有點多,麻煩醫生了~~~~


新柔,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/05

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.腹腔鏡疝氣手術一般只會住院2-3天術後疼痛也較輕微若是工作不須搬運重物或是站立過久不須特別請假2.骨盆腔發炎的確有可能影響腹腔鏡手術但是若是傳統式的手術則沒有影響如果想要選擇腹腔鏡疝氣手術最好等到骨盆腔發炎痊癒之後再進行3.輕微二尖瓣脫垂並不會影響全身麻醉4.單孔腹腔鏡疝氣手術國內比較少人做因為原本的腹腔鏡手術疤痕已經很小單孔手術的傷口並不會更小而且會增添手術的困難度5.腹腔鏡疝氣手術並不算複雜的手術我認為市立聯合醫院跟醫學中心並不會有太大的差別6.全身麻醉在手術結束時就會拔管了也不會影響正常生活

回覆日期:2016/11/05

彙整補充說明


針對您提出的腹膜外腹腔鏡疝氣手術相關問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先,您提到的左腹股溝在用力時會突出,這是疝氣的典型症狀。
疝氣是指腹腔內的組織(如腸道)透過腹壁的弱點或缺口突出,形成一個腫塊。
這種情況在咳嗽或用力時會更加明顯,因為腹壓增加,可能導致疝氣的突出更加明顯。

關於手術的安排,腹腔鏡疝氣手術通常建議預留2-3天的休假。
這段時間主要是用來觀察術後恢復情況,因為這種手術的疼痛感相對較輕,且住院時間短。
若您的工作性質不需要長時間站立或搬運重物,則不必特別請假。

至於您提到的骨盆腔發炎,這確實可能影響手術的進行。
若發炎尚未完全痊癒,建議在手術前先進行治療,確保身體狀況良好,以降低手術風險。

關於輕微的二尖瓣脫垂,這通常不會對全身麻醉造成重大影響,但仍需告知麻醉醫師您的病史,以便他們在麻醉過程中做出相應的調整。

您提到的單孔腹腔鏡手術在台灣目前仍不算普及,主要是因為傳統的腹腔鏡手術已經能夠提供足夠小的傷口,且手術難度較高,並不一定適合所有患者。
選擇手術方式時,建議與醫師詳細討論,根據您的具體情況選擇最合適的手術方式。

在醫療機構的選擇上,市立聯合醫院與醫學中心的差異不會太大,主要取決於醫師的專業經驗和醫院的設備條件。
建議您選擇有經驗的外科醫師進行手術。

關於全身麻醉時的插管,通常在手術結束後會立即拔管,具體時間會根據您的恢復情況而定。
若您本身有氣管問題,麻醉醫師會特別注意,並在拔管後監測您的呼吸情況。
一般來說,拔管後不會加劇咳嗽,但若有不適,應及時告知醫護人員。

最後,術後的恢復時間因人而異,通常在手術後的幾天內會逐漸恢復正常生活,但建議在術後的幾週內避免劇烈運動或重物搬運,以免影響傷口癒合。

總之,疝氣手術雖然被認為是小手術,但仍需謹慎對待,並與醫師保持良好的溝通,確保手術的安全與成功。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,並順利進行手術。

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