腹瀉帶血及異常大便顏色的原因分析-肝膽腸胃科

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長時間腹瀉及大便顏色?


醫師您好,我的腹瀉情況有一年多了,之間也偶有正常但不超過10次,最近半年多發現每次末段都帶有血,無論腹瀉嚴重與否均是如此,有時候血量較多且明顯鮮豔。
有時候甚至是墨綠色或黑色。
今日喝了2杯紫色果汁後,腹瀉時居然是全紫色!懇請醫師能提供意見及看法,為何會有這種情況?
目前我的身體狀況有哪些問題及可能性?
謝謝您!


陳銘辰,40~49歲男性,詢問日期:2016/11/07

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好建議檢查(無痛)大腸鏡,以確認診斷!彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2016/11/07

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,腹瀉伴隨血液及異常大便顏色的現象,可能涉及多種潛在的健康問題。
首先,腹瀉持續一年多,且伴隨著鮮紅色的血液,這可能是腸道內部出血的徵兆,尤其是當血液出現在大便的末端時,這通常與肛門周圍的問題(如痔瘡或肛裂)有關。
然而,若血量較多且顏色鮮豔,則需特別注意,因為這可能指向更嚴重的腸道疾病,如結腸炎、腸道息肉或甚至腸癌。

至於您提到的黑色或墨綠色大便,這可能是由於消化道上部出血所造成的,因為血液在腸道內部經過消化後會變成黑色,這種情況稱為黑便(melena)。
此外,某些食物或藥物(如鐵劑或某些補品)也可能導致大便顏色變黑。

您提到的紫色大便,可能是因為您所飲用的紫色果汁中含有某些色素,這些色素在腸道中未被完全消化或吸收,導致大便呈現紫色。
這種情況通常不會引起太大擔憂,但如果持續出現異常顏色,建議還是尋求醫療評估。

綜合以上情況,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,包括無痛大腸鏡檢查,以便確定是否存在腸道病變或其他潛在的健康問題。
大腸鏡檢查能夠直接觀察腸道內部情況,並進行必要的活檢,以排除惡性病變的可能性。

此外,您也可以考慮進行糞便檢查,特別是潛血檢查,以了解是否有隱藏的出血情況。
若有便秘或糞便硬的情況,這可能會加重痔瘡或肛裂的問題,因此保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取量,並保持適當的水分攝取,對於改善腸道健康是非常重要的。

最後,請注意身體的其他症狀,如體重減輕、食慾不振、持續腹痛或發燒等,這些都可能是需要進一步檢查的警訊。
希望您能儘快就醫,並獲得適當的診斷與治療,祝您早日康復!

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楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的Binson先生關於您的狀況,建議您立即去胃腸科給醫生評估,並且安排進一步檢查,排除腸胃道出血的可能性。謝謝您的提問 彰化醫院關心您的健康

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
急性腸胃炎合併發燒是很常見的。至於血便部份,則可能是腹瀉嚴重導致肛門口痔瘡破裂或造成肛裂流血。

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柯芳序 醫師回覆-外科
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