大便反覆出血?
醫生您好,我已經大便反覆出血幾週了,馬桶整個都是紅色的,衛生紙擦拭是鮮紅色及血色黏液,大便時肛門會疼痛,我曾去門診就醫,醫生只聽敘述及碰觸肛門外圍就說我是肛裂,可我返家擦藥膏、服用軟便劑依舊沒改善,大便時血都用滴的,不知道有沒有可能有其他問題,持續這些症狀還有鮮紅黏液很嚴重嗎?
如有痔瘡是需經指診才檢查的出來嗎?
每次大便馬桶都紅通通的令我有點擔心,不知還需否去醫院看診。
謝謝醫生
趙,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/10
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳
回覆日期:2016/11/10
彙整補充說明
您好,根據您所描述的情況,大便反覆出血的現象確實需要引起重視。
您提到的鮮紅色血液和血色黏液,伴隨著大便時的肛門疼痛,這些症狀可能與幾種情況有關,最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症或其他更嚴重的腸道疾病。
首先,痔瘡是造成便血的常見原因之一,尤其是當您提到有鮮紅色的血液時,這通常表示出血來自肛門或直腸的下部。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能會導致便血;外痔則可能伴隨疼痛和不適。
若您曾經有痔瘡的病史,這可能是您目前症狀的原因之一。
肛裂也是一個可能的原因,尤其是在排便時感到疼痛的情況下。
肛裂通常是由於排便時用力過度或糞便過硬造成的,這會導致肛門周圍的皮膚撕裂,進而引起出血和疼痛。
您提到的使用藥膏和軟便劑,這些都是治療肛裂的常見方法,但如果症狀持續不改善,建議再次就醫。
除了痔瘡和肛裂,還有其他可能的原因,例如腸道炎症(如潰瘍性結腸炎或克隆氏病)、腸息肉、憩室病,甚至是腸癌等。
雖然您提到家族中沒有大腸癌的病史,但這並不排除其他潛在的問題。
因此,若您持續出現便血的情況,特別是伴隨著鮮紅色的血液和黏液,建議您儘快回診,進行更詳細的檢查,例如內視鏡檢查,以排除其他可能的疾病。
至於指診,這是一種常見的檢查方法,醫生可以透過指診來評估肛門及直腸的狀況,檢查是否有痔瘡、肛裂或其他異常情況。
若您對於目前的診斷感到不確定,或者症狀持續不改善,建議您尋求第二意見,或是直接到腸胃科或大腸直腸科進行更深入的檢查。
最後,保持良好的飲食習慣和生活方式是非常重要的。
多攝取纖維素、保持水分攝取,避免辛辣和刺激性食物,這些都有助於改善排便的情況,減少便秘的發生,進而減少便血的機會。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,請隨時詢問。
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