大便出血：可能的原因與處理方法-外科

大便出血？

醫生您好
今天上廁所大便後發現馬桶有鮮紅色血但血量不多肚子也沒有痛面紙上擦第1次有點血第2次就沒有了便便顏色是黃色大便剛開始硬所以有用力大完後覺得肛門有點痛外食較多也很少吃水果又在我經期快結束時腰部骨盆處有點痠痛
所以想問一下

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/15

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來應該是肛門裂傷

典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血

若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多

造成肛裂的原因多半是大便太硬

但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂

建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀

也可以使用外用藥膏跟塞劑治療

若是保守治療效果一直不好

也可以考慮接受手術治療

如果症狀超過一週仍未改善

就要請醫師檢視找出問題所在

至於經期腰部痠痛的問題可能要詢問婦產科醫師比較專業

回覆日期：2016/11/15
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

大便出血的現象可能會讓人感到擔憂，尤其是當血液顏色鮮紅且伴隨其他症狀時。
根據您所描述的情況，這裡有幾個可能的原因及相應的處理方法。

首先，鮮紅色的血液通常表示出血的部位較接近肛門，最常見的原因是痔瘡或肛裂。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的靜脈叢，當排便時用力過度或大便過硬時，這些靜脈可能會破裂，導致出血。
肛裂則是肛門內部的皮膚因為排便時的過度用力或大便過硬而產生的撕裂，這也會導致鮮紅色的出血和疼痛。

您提到的排便時有用力的情況，加上大便剛開始硬，這些都是造成痔瘡或肛裂的風險因素。
此外，您提到的外食較多、少吃水果，這可能導致纖維攝取不足，進而影響腸道健康，增加便秘的機會。

在處理方面，以下是一些建議：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於軟化大便，減少排便時的用力。

2. 保持水分攝取：每天至少喝8杯水，保持身體水分充足，有助於預防便秘。

3. 避免過度用力：在排便時，儘量放鬆，不要過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力。

4. 溫水坐浴：可以考慮在排便後進行溫水坐浴，這有助於緩解肛門的疼痛和不適。

5. 使用藥物：如果症狀持續，可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑，這些產品可以幫助減輕不適和炎症。

6. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助預防便秘。

7. 就醫檢查：如果出血情況持續，或是伴隨其他症狀（如腹痛、體重減輕等），建議儘早就醫，進行必要的檢查，如肛門指檢或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，您提到的經期快結束時腰部骨盆處的痠痛，這可能與月經有關，但如果有持續不適或其他異常情況，也建議尋求醫療專業的意見。

總之，雖然大便出血的情況可能是由於痔瘡或肛裂引起，但為了確保健康，及早就醫檢查是非常重要的，尤其是當症狀持續或加重時。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！