外痔瘡腫脹不適：多久能消退？是否需開刀？-外科

長外痔瘡？

醫師您好
我在 11/11號上完廁所
12號感覺肛門口有點小痛，晚上就開始腫大
試著推回去沒幾秒又自己掉出來，不會流血但是腫腫的碰到有點痛
上廁所的時候是不會痛
請問這樣的大小，一般多久會消?需要開刀嗎?

RUYAN，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/15

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
外痣要檢查,需開刀處理

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2016/11/15
資料來源：台灣e院 - 長外痔瘡

彙整補充說明

外痔瘡的腫脹與不適感是許多患者常見的問題，根據您的描述，您在11月11日上完廁所後，於12日感到肛門周圍有些疼痛，並且出現腫脹的情況。
這種情況通常是由於外痔的發炎或腫脹所引起的，可能是因為排便時的壓力或其他因素造成的。

一般來說，外痔的腫脹如果沒有合併血栓形成，通常在3到5天內會逐漸消退。
若是血栓性外痔，則可能需要2到4週的時間才能完全吸收消失。
您提到的情況中，腫脹並不伴隨流血，這可能是較輕微的外痔，通常不需要手術治療。
建議您可以採取一些保守的治療方法，例如：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助減輕腫脹和不適感，促進血液循環，加速癒合。

2. 使用藥膏：如果醫生有開藥膏，持續使用可以幫助減輕炎症和疼痛。

3. 注意飲食：增加纖維攝取，保持大便通暢，避免便秘，這樣可以減少排便時對肛門的壓力。

4. 避免長時間坐著：長時間坐著可能會加重痔瘡的症狀，適時起身活動可以減少不適。

至於是否需要手術，這通常取決於外痔的大小、症狀的嚴重程度以及是否有反覆發作的情況。
如果外痔經常腫脹、疼痛，或是影響到日常生活，則可能需要考慮手術治療。
手術的選擇通常會在醫生的評估後進行，建議您可以尋求專業的肛腸科醫師進行進一步的檢查與評估。

如果您在接下來的幾天內，腫脹和不適感沒有改善，或是出現其他症狀（如持續疼痛、流血等），建議儘早就醫，讓專業醫師進行詳細檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
保持良好的衛生習慣和健康的生活方式，對於預防痔瘡的復發也有很大的幫助。
希望您早日康復！