精神分裂症患者的家庭困境：暴力與控制權的爭奪-精神科

我哥患有精神分裂症？

醫生您好：
我二哥在兩年前發病，現在至少19歲，初期他認為房間裝監視器，家人在監視他，慢慢的不愛上學、一直待在房間，後來開始有很大的暴力頃相，拿水果、琉璃磚頭（磨刀的）丟我爸砸到肚子，拿便當直接丟在我媽身上，菜撒的到處都是，還把門鎖起來不讓我爸媽進家門，最後才通報救護車、警察來，我們才知道他生病了。
因為醫院本身不能常住，我爸一直幫他轉院，最後送到療養院，住有1年多了，但最近因為他說他的被子被人拿走，要裡面的人員幫他找，但找不到，因此吵架，他就被轟走，自己搭車回家。
住家裡，家人開始有些恐慌，我也不例外，（之前他會偷家裡的錢，所以現在都把錢財、刀具類都藏起來）畢竟當初發生那些事，還是會怕他又有暴力，還有這事情是在今天早上才發現的，昨晚我媽的手機放客廳，今天早上發現裡面的通訊紀錄（手機號碼）全被刪除、我爸跟他睡同一樓，手機通訊也是被刪，我們很確定是他刪的，他為什麼這麼做？我爸顧他也很累，要工作、凌晨早起又要顧他，畢竟他年級有60初了（晚生）我做女兒的不知道怎麼辦！
我的字打比較長，很抱歉，但希望醫生能回覆我辛苦了醫生。

老么，10~19歲女性，詢問日期：2016/11/26

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好：
身為病患家屬，在照護過程中的確不容易，尤其當病患不穩定的時候。所以急需醫療介入，不知哥哥有無服藥控制，請與爸爸至就近的身心科院所與醫師討論治療之策略等。（醫院有團隊包括社工、心理師等）讓哥哥得到適當的治療也減輕家人的負擔。

回覆日期：2016/11/26
資料來源：台灣e院 - 我哥患有精神分裂症

彙整補充說明

您好，感謝您分享您二哥的情況，這樣的家庭困境確實讓人感到無助與焦慮。
精神分裂症（思覺失調症）是一種複雜的精神疾病，患者可能會出現幻覺、妄想、情緒不穩定及行為異常等症狀，這些都會對家庭造成極大的影響。

首先，您提到的暴力行為和控制行為，這在精神分裂症患者中並不罕見。
患者可能因為對現實的扭曲理解而產生攻擊性行為，這通常是因為他們感到受到威脅或無法控制自己的環境。
您二哥的行為，如丟東西、鎖門等，可能是他對周遭環境的不安與焦慮的表現。
這種情況下，家人需要特別小心，因為患者的情緒波動可能會導致意外的暴力行為。

關於您提到的手機通訊紀錄被刪除的情況，這可能是他對隱私的過度焦慮或是對家人不信任的表現。
精神分裂症患者常常會有妄想，認為自己受到監視或被人控制，這會使他們採取一些極端的行為來保護自己。
這種行為雖然讓家人感到困惑和恐懼，但對於患者來說，這是他們面對內心恐懼的一種反應。

在這樣的情況下，建議您和家人尋求專業的醫療協助。
您提到的療養院是個不錯的選擇，但如果他已經回到家中，可能需要重新評估他的治療計劃。
與精神科醫師討論，可能需要調整他的藥物治療或是增加心理治療的頻率，這樣可以幫助他更好地控制情緒和行為。

此外，家人也需要學習如何應對這種情況。
您可以考慮參加一些支持團體，這些團體專門為精神疾病患者的家屬提供支持與資源，讓您能夠更好地理解疾病，並學習如何有效地與患者溝通。
這不僅能減輕您的壓力，也能讓您在面對困難時有更多的支持。

最後，請記得照顧好自己。
面對這樣的家庭困境，您可能會感到疲憊和焦慮，適當的自我照顧和尋求心理支持都是非常重要的。
希望您和您的家人能夠找到合適的解決方案，讓二哥得到應有的治療與支持，並讓家庭回歸平靜。
祝您們一切順利，身心健康。