如何處理精神分裂症患者的攻擊行為及強制治療費用-神經內科

精神科強制治療精神分裂症？

請問醫師，我媽媽確定有精神分裂症，他是很有心機的人，平常都會對我爸講冷言冷語的話或是沒有發生過的事說我們有做，言語很犀利、很諷刺很可怕，每當手機拿出來要錄影存證時他又都不會講話了，發生爭執報警，警察來後他就很安靜都不講話就乖乖的。警察也說必須要有傷害人才能強制送醫，想請問根據這樣的患者該如何讓他就醫？費用會很貴嗎？

張，20~29歲女性，詢問日期：2017/06/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好:
有關思覺失調疾病(以前稱為精神分裂)需要由身心內科醫師來診斷，並非神經內科醫師專長的部分。

長期精神疾病未治療會讓病患的社會功能下降，突發性的精神疾患必須排除腦部結構的異常，建議可以陪同令堂到身心內科門診，通常會以失眠或是壓力放鬆的說法來勸導病患進行醫療診斷。

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/06/17
資料來源：台灣e院 - 精神科強制治療精神分裂症

彙整補充說明

處理精神分裂症患者的攻擊行為是一個複雜且敏感的問題，尤其當患者的行為已經影響到家庭成員的安全與心理健康時。
首先，您提到的情況顯示出您母親可能存在的攻擊性行為，這在精神分裂症患者中並不罕見。
這類行為可能源於患者的妄想、幻聽或情緒不穩定等症狀。
面對這樣的情況，家屬需要採取一些措施來確保自身的安全，同時也要考慮如何引導患者接受治療。

如何讓患者就醫
1. 尋求專業意見：首先，建議您尋求精神科醫師的專業意見。
可以先帶母親去身心科或精神科的門診，讓專業醫師進行評估。
醫師會根據她的症狀進行診斷，並提供適當的治療建議。

2. 溝通與勸說：在與母親溝通時，盡量使用她能接受的語言，避免直接提到“精神病”或“需要治療”等可能引起她反感的詞彙。
可以嘗試以“身體不舒服”或“需要檢查健康”來引導她就醫。

3. 強制住院：如果母親的行為已經對他人造成威脅，您可以考慮申請強制住院。
根據法律規定，若患者有自傷或傷人風險，家屬可以向醫療機構或法院申請強制住院。
這通常需要提供醫療證明或警方報告。

4. 報警與求助：如果情況緊急，您可以再次報警，告知警方母親的攻擊行為及其對家庭成員的威脅。
警方有責任評估情況，並可協助將患者送醫。

醫療費用問題
關於醫療費用，這取決於多個因素，包括治療的類型、住院的長度以及所選擇的醫療機構。
一般來說，精神科的住院治療在台灣是可以透過健保來報銷的，但具體的費用還是要根據醫院的收費標準來決定。
若是需要長期照護，可能會涉及到自費的部分，這時候可以向醫院的社工詢問是否有相關的補助或資源。

家庭的支持與照顧
在這個過程中，家屬的支持非常重要。
您可以考慮參加一些支持團體，與其他有相似經歷的家庭交流，獲取情感上的支持和實際的建議。
此外，照顧精神病患者的家屬也需要注意自身的心理健康，必要時也可以尋求心理諮詢。

總之，面對精神分裂症患者的攻擊行為，家屬需要保持冷靜，尋求專業的幫助，並在必要時採取行動以確保自身和他人的安全。
希望您能夠找到合適的方式來幫助您的母親，並改善家庭的生活品質。