左側肩頰骨與脊椎中間處疼痛一年，可能是哪些疾病引起的？-骨科

左側肩頰骨與脊椎的中間處疼痛？

施醫師您好：

疼痛的位置 : 左側肩胛骨與脊椎的中間處疼痛(像一個"點"，不是一整片的痛)
疼痛多久 : 一年(這一年症狀都一樣)
疼痛的方式 : 1天大約有6-7次不定時會突然陣痛起來，大概10-30分鐘會消失

其他現象 :
1.最近比較容易落枕，沒暖身時，突然轉頭的時候會覺得頸椎、胸椎交界處的骨頭有卡卡的
2.就算突然痛起來，我還是可以自由活動，甚至還可以重量訓練，並且可以任意拉筋
3.疼痛時，不論我如何按壓疼痛處也不會舒緩，但用背部躺在一顆網球上滾來滾去也不會更痛
4.輕微脊椎測灣(胸椎往左邊突)
5.手腳都不會麻
6.夜間不會痛

想請問醫生 :
有可能是哪邊錐間盤突出、骨刺、神經病變嗎？有看過幾個醫生，有的說肩胛骨跟肋骨交界處發炎，一個說沾粘，一個說頸部肌肉姿勢不良，只是我這一年都有刻意的挺胸收下巴還是不見改善，請問我該怎辦呢?需要照MRI嗎? 謝謝醫生

元華，30~39歲男性，詢問日期：2016/11/29

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

有可能是肩頸痛
可以找醫師檢查看看
再決定是否須要進一步做其它的檢查

回覆日期：2016/11/29
資料來源：台灣e院 - 左側肩頰骨與脊椎的中間處疼痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，左側肩胛骨與脊椎中間處的疼痛可能涉及多種潛在的疾病或病理狀況。
首先，這種疼痛的特徵是局部的、間歇性的，並且在活動時不會受到明顯的限制，這可能暗示著肌肉或筋膜的問題，而非嚴重的神經或骨骼病變。

1. 肌肉緊張或筋膜炎：由於您提到疼痛的部位是肩胛骨與脊椎的交界處，這可能是由於長期的姿勢不良或過度使用導致的肌肉緊張。
特別是如果您經常使用電腦或進行重複性動作，這些肌肉可能會變得僵硬，導致疼痛。

2. 脊椎問題：輕微的脊椎側彎（胸椎往左邊突）可能會影響到周圍的肌肉和神經，造成不適。
雖然您提到手腳不會麻，但這並不排除脊椎的問題，特別是如果有椎間盤突出或骨刺的情況，這些都可能導致局部疼痛。

3. 神經壓迫：雖然您目前沒有麻木感，但頸椎或胸椎的神經根壓迫仍然可能引起局部疼痛。
這種情況下，疼痛可能會隨著姿勢的改變而加重或緩解。

4. 肩胛骨與肋骨交界處的發炎：這是一種可能的診斷，尤其是如果您有過度使用或受傷的歷史。
這種發炎可能會導致局部的疼痛和不適。

5. 其他因素：如您提到的落枕現象，這可能與頸部肌肉的緊張或姿勢不良有關。
長期的姿勢不良可能會導致頸椎和胸椎的交界處出現不適。

針對您的問題，是否需要進一步的檢查（如MRI），這取決於您的症狀是否持續惡化或有其他新的症狀出現。
如果疼痛影響到您的日常生活或活動，建議您尋求專業的醫療意見，進行影像學檢查以排除更嚴重的病變。

在此同時，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
- 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會幫助您改善姿勢和減輕疼痛。

- 運動與拉伸：定期進行適當的運動和拉伸，特別是針對肩部和背部的肌肉，這有助於減少緊張和僵硬。

- 熱敷與冷敷：根據疼痛的情況，適當使用熱敷或冷敷可以幫助緩解不適。

- 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，特別是在使用電腦或進行其他活動時，保持良好的姿勢可以減少肌肉的負擔。

總之，持續的疼痛不應被忽視，建議您定期跟進醫療檢查，並根據醫生的建議進行相應的治療和調整。
希望您能早日康復！