痔瘡手術後一個月大便出血是什麼原因?-外科

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痔瘡術後一個月大便出血?


柯主任您好:我在10月底到醫院做內外痣傳統切除手術至今約一個多月了,近幾天因工作需久坐與飲食不均勻加上沒喝水,雖有固定睡前吃軟便劑一顆,但還是有便秘的問題,如廁時開始需要出力才能夠排出,結束後會滴鮮紅色的血。
想請問主任,上述狀況是痔瘡復發了嗎?
一般痔瘡手術後短期內會有復發的可能性高嗎?
另外想請教主任您建議一般坐或站多久需起身活動一下呢?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2016/12/07

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:痔瘡切除手術並非完全切除所有的痔瘡組織必須保留少許痔瘡組織否則會造成肛門失禁所以手術後仍藥維持良好的排便習慣否則殘存的痔瘡組織仍會出血這並不算是復發只要能多補充植物纖維並維持良好的生活及排便習慣自然就不會再出血了一般建議就像上課一樣每隔一個小時最好都可以起來動一動以保持良好的血液循環

回覆日期:2016/12/07

彙整補充說明


痔瘡手術後一個月出現大便出血的情況,可能有幾個原因。
首先,手術後的傷口尚未完全癒合,若在排便時用力過度,可能會導致傷口再次受損,進而出現鮮紅色的血。
其次,便秘是造成排便時出血的常見原因,因為硬便在通過肛門時會對肛門及周圍組織造成摩擦,這樣也容易引發出血。
您提到的久坐、飲食不均及水分攝取不足,都是導致便秘的因素,這些都可能影響到您的排便習慣,進而導致出血。

至於您提到的痔瘡復發問題,痔瘡手術後,雖然手術可以去除大部分的痔瘡組織,但仍然可能會有殘留的痔瘡組織存在。
如果術後不注意飲食及排便習慣,這些殘留的組織仍然可能會因為便秘或用力排便而出現出血的情況。
因此,這種情況不一定是復發,而是可能因為不良的排便習慣引起的。

在手術後的短期內,復發的可能性並不高,但若不注意生活習慣,仍然有可能出現相關症狀。
建議您在日常生活中,應該保持良好的飲食習慣,增加纖維素的攝取,並保持足夠的水分攝取,以促進腸道健康,減少便秘的發生。

關於活動的建議,長時間坐著不動會影響血液循環,增加肛門區域的壓力,建議每隔一小時起身活動一下,這樣不僅有助於血液循環,也能減少肛門區域的壓力,降低出血的風險。
此外,適當的運動也能促進腸道蠕動,有助於改善便秘的情況。

總結來說,您目前的情況可能是由於便秘和排便時用力造成的出血,而不一定是痔瘡的復發。
建議您持續使用軟便劑,並注意飲食及水分攝取,必要時可考慮回診讓醫師進行檢查,以確保傷口癒合良好。
如有持續出血或疼痛加劇的情況,應儘早就醫檢查。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡手術後一個月傷口應該已經復原的差不多了這時候應該要避免便秘及解便用力或是時間過長否則還是會造成疼痛及傷口出血的情形建議多補充植物纖維跟飲水若有需要也可以請醫師開立軟便藥物服用

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