手掌連續腫癢五次，是免疫系統問題還是過敏？-內科

半年內出現5次手掌腫癢,很擔心？

醫師您好
我想請問我在最近半年內出現了5次手掌或是手指腫起來的情形,是身體出現了甚麼問題嗎?
因為人在國外,所以只好先上線詢問病因

2016/05 以前沒這症狀

2016/5-2016/11
這中間出現三次,因為自己臉因為季節轉換或碰到海水會過敏,所以沒有在意
每次發生都是人在外面的時候,前三次腫都只有一隻手指頭,時間大概一小時之後就會消

2016/11/19 這次是最嚴重的一次,非常明顯整個手掌都腫成豬蹄了,一開始是6點右手手指手掌全部+左手食指(都只腫肉的地方,關節沒事),然後慢慢變成雙手都腫起來,握拳感覺皮膚很緊,手心微微熱微微癢,以為是碰到髒東西,但是去洗了手也沒用,在大概9:30時還在腫,但有好一點了

2016/12/24 晚上8點手開始腫然後微微腫微微熱不痛平常手偏冷
大概到8:30還9點就又沒事了,這次的範圍是左手單手掌(手指沒事)+右手大拇指(包含大拇指那邊的手掌部分),左手手掌會癢,右手只有腫而已
PS.前一天腳上有發現被蚊子叮了

5次共同點:人都是在外面,手腫微微癢但不痛
最近兩次共同點:有吃止痛藥(喉嚨痛或生理期吃止痛藥)

想請醫生幫忙判斷是免疫系統的問題還是單純過敏或者蕁麻疹之類的....
上網搜尋完看到免疫系統方面的疾病,還會殘廢,實在很擔心

Winnie，20~29歲女性，詢問日期：2016/12/26

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，謝謝提問。

聽您的症狀像蕁麻疹或血管性水腫，但確定診斷仍需要親眼看看及詳細問病史才知道。建議將腫脹的情形拍照下來，再到過敏免疫風濕科求診即可。

行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2016/12/26
資料來源：台灣e院 - 半年內出現5次手掌腫癢,很擔心

彙整補充說明

根據您描述的症狀，手掌和手指的腫脹及癢感可能與過敏反應有關，特別是考慮到您之前有臉部過敏的歷史。
這種情況可能是由於接觸到某種過敏原（如植物、昆蟲叮咬、化學物質等）引起的過敏反應，或是蕁麻疹的表現。
蕁麻疹通常會導致皮膚出現紅腫、癢感，並且可能會在短時間內消退。

您提到的症狀發生在戶外，這可能暗示著您在外界環境中接觸到了某些過敏原。
特別是蚊子叮咬後，可能會引發局部的過敏反應，導致手掌和手指的腫脹。
這種情況下，腫脹通常是由於血管擴張和組織液體滲出所引起的，這是過敏反應的一部分。

另外，您提到最近兩次腫脹的情況與服用止痛藥有關，這也可能是值得注意的因素。
某些止痛藥（如非類固醇抗炎藥）在部分人身上可能引發過敏反應，導致皮膚癢感或腫脹。

從免疫系統的角度來看，若您的症狀持續或加重，建議尋求專業醫療評估。
免疫系統的問題通常會伴隨其他系統性症狀，如全身無力、發燒、關節疼痛等，而您目前的症狀似乎主要集中在手部，這更可能是局部的過敏反應。

建議您可以考慮以下幾點：
1. 記錄症狀：詳細記錄每次發作的時間、持續時間、伴隨症狀及可能的觸發因素（如食物、環境等），這將有助於醫生進行診斷。

2. 避免已知過敏原：如果您知道某些物質會引發過敏反應，盡量避免接觸。

3. 就醫檢查：如症狀持續或惡化，建議儘快就醫，特別是過敏免疫風濕科，醫生可能會進行皮膚測試或血液檢查，以確定是否存在過敏或其他免疫系統的問題。

4. 使用抗過敏藥物：在醫生的指導下，您可以考慮使用抗組胺藥物來緩解癢感和腫脹。

總之，雖然目前的症狀看起來更像是過敏反應，但為了確保健康，建議您尋求專業醫療意見，以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復！