右上腹痛(已看過醫生？
醫生你好12/25早上起來突然右上腹痛[輕微]跟右肩酸痛12/26右肩不會酸痛了，但右上腹痛[變更痛]，只要深呼吸，笑，動作大有拉扯到腹部都會痛，無論吃飽前後，只要有以上動作都會痛有去某大醫院分院去看醫生也有照腹部的超音波但說不出個所以然，只有說應該有可能是神經痛就這樣當結尾12/27有按照醫生指示吃藥但情況還是沒有改善也沒有舒緩想問醫生要不要去大醫院[譬如榮總]做檢查?
吳同學，20~29歲男性，詢問日期：2016/12/27
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依您的描述 推測可能是肌肉拉傷或是肋膜炎不知道您最近是否有做激烈運動或是搬重物 如果有 肌肉拉傷機會比較高或是最近是否曾感冒或是劇烈咳嗽 如果有 可能是肋膜炎不過確實如果症狀沒舒緩還是建議到醫院做進一步檢查謝謝您的提問
回覆日期：2016/12/27
彙整補充說明
根據您的描述，您在12月25日早上突然感到右上腹輕微疼痛，並伴隨右肩酸痛。
隨著時間的推移，右肩的酸痛似乎有所緩解，但右上腹的疼痛卻加劇，並且在深呼吸、笑或大幅度動作時會感到疼痛。
您已經接受了腹部超音波檢查，但醫生未能給出明確的診斷，並推測可能是神經痛。
儘管您依照醫生的指示服用了藥物，但症狀仍未改善。
首先，右上腹的疼痛可能由多種原因引起，包括但不限於肝膽疾病、消化系統問題、肌肉拉傷、神經痛或甚至是心理因素。
由於您提到的疼痛在某些動作下加劇，這可能暗示著肌肉或神經的問題。
尤其是如果您最近有進行過激烈運動或搬重物，肌肉拉傷的可能性會增加。
然而，考慮到您已經接受過超音波檢查且未發現異常，若症狀持續不改善，建議您尋求進一步的醫療評估。
您可以考慮前往大型醫院（如榮總）進行更全面的檢查。
這些檢查可能包括：
1. 胃鏡檢查：如果懷疑有胃部問題，例如胃炎或潰瘍，胃鏡可以提供更清晰的視野。
2. 大腸鏡檢查：如果有腸道問題的懷疑，這項檢查可以幫助排除大腸疾病。
3. CT掃描或MRI：這些影像學檢查可以提供更詳細的腹部結構資訊，幫助診斷潛在的問題。
此外，您提到的右肩酸痛也可能與右上腹的疼痛有關，因為某些內臟疾病（如膽囊炎或肝病）可能會引起放射性疼痛至肩部。
這種情況下，進一步的檢查將有助於確認是否存在這類問題。
在等待檢查的同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 避免劇烈運動：減少對腹部的壓力和拉扯。
- 保持良好的姿勢：避免長時間維持同一姿勢，特別是彎腰或扭轉的動作。
- 注意飲食：避免油膩、辛辣或刺激性食物，這些可能會加重腹部不適。
- 適度休息：給身體足夠的時間恢復，減少壓力。
最後，若您感到症狀加重或出現其他異常情況（如發燒、嘔吐、黃疸等），請立即就醫。
健康是最重要的，及早診斷和治療可以避免潛在的嚴重問題。
希望您能早日康復！
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