胸悶呼吸困難！肺功能激發測試揭示真相？-胸腔內科

肺功能激發測試問題？

您好：我想請問一下我從小都沒有氣喘的問題，最近幾個月開始覺得只要快走就會呼吸困難、胸悶和喘、有時候還喘不過氣全身發麻，我抽煙10幾年了、工作是做有關於有機溶劑的行業。
我意覺得身體不對就到大醫院檢查，一開始做肺功能檢查醫生說沒有什麼大礙，我就把我的症狀跟他說、於是我就做支氣管激發測試，我記得護士用第一劑的時候、就感覺有點麻麻的但還是過的去，第二劑吸了之後過不到一分鐘，我就全身發麻呼吸急促，於是護士馬上給我噴支氣管擴張劑我就好了、看完後醫生跟我說我的肺有堵塞、需要長期治療（我記得醫生說我後來吸擴張劑有打達到81%、但是在最下限的位置），也沒有說我的病有多嚴重、就開了萬剋喘膜依定和潤娃易利達給我，我回家上網查也查不出結果。
我想問一下激發測試是測驗什麼？
第二劑的劑量會讓人非常不舒服嗎？（我在做這個測試的時候也有人做但他可以全做完，我卻第二劑就不行了）
我的肺病有很嚴重嗎？

林小宥，20~29歲男性，詢問日期：2016/12/29

簡順添醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔病科主任

1.激發測試在檢測氣道敏感性
，與檢測氣喘類似。
2.可能有氣喘，平時肺功能正常，但有症狀
屬控制不良，請持續在胸腔科門診治療。

回覆日期：2016/12/29
資料來源：台灣e院 - 肺功能激發測試問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近出現的胸悶、呼吸困難等症狀，尤其是在快走時加重，這些都可能與氣喘或其他呼吸系統的問題有關。
您提到的支氣管激發測試（Bronchial Provocation Test）是一種用來評估氣道反應性的重要檢查，通常用於確診氣喘或其他氣道過敏反應。

激發測試的目的
激發測試的主要目的是測量氣道對特定刺激（如運動、冷空氣、過敏原或藥物）的反應。
這些刺激會引起氣道收縮，從而導致呼吸困難或其他症狀。
通過這個測試，醫生可以判斷您的氣道是否過於敏感，這是診斷氣喘的重要依據。

測試過程中的不適感
您在第二劑吸入後出現全身發麻和呼吸急促的情況，這是激發測試中可能出現的副作用之一。
每個人的身體反應不同，有些人可能會對藥物或刺激物產生較強的反應，而有些人則可能不會。
這並不代表您的病情特別嚴重，而是顯示您的氣道對刺激的敏感性較高。
護士及時給予支氣管擴張劑後能夠緩解症狀，這也是測試的一部分，旨在觀察擴張劑對您症狀的改善效果。

肺功能的評估
您提到的肺功能檢查結果顯示有堵塞，並且在使用擴張劑後達到81%的改善，這意味著您的肺功能在某種程度上受到影響，但並不一定表示病情非常嚴重。
醫生的建議是長期治療，這通常是針對氣喘或慢性阻塞性肺病（COPD）等疾病的常見做法。
透過持續的治療和監測，許多患者能夠有效控制症狀，改善生活品質。

建議的後續行動
1. 遵從醫囑：持續使用醫生開的藥物，如萬剋喘膜依定和潤娃易利達，這些藥物能幫助控制氣道炎症和擴張氣道。

2. 定期檢查：定期回診，與醫生討論您的症狀變化，必要時進行進一步的檢查。

3. 生活方式調整：考慮戒煙，因為吸煙會加重肺部的負擔，並可能導致病情惡化。
此外，避免接觸有機溶劑和其他可能的過敏原。

4. 注意症狀變化：如果您發現症狀加重或有新的不適感，應立即就醫。

最後，請記得，雖然目前的情況可能讓您感到不安，但透過適當的醫療管理和生活方式的調整，許多患者能夠有效控制症狀，恢復正常的生活。
希望您能早日感到舒適，保持健康！