惡夢中的疼痛感與現實混淆的原因及改善方法-精神科

惡夢問題？

醫師您好：
我想請問關於惡夢的問題。常常聽別人說在夢中不會有痛覺，所以有些人會用捏自己來確認是不是在做夢。

可是我自己常常做惡夢的時候假如有被殺死或受傷的夢境，我會很清楚的感覺到痛，甚至讓我以為這個夢是真實發生的，請問為什麼會這樣？

還有一個問題，之前有一段時間我明明睡眠時間很穩定(大概五六小時)，但我在起床後(不是剛起床)，有時候會分不清楚某些事情是真實發生過的還是夢境，請問要如何改善這個狀況？

逸，10~19歲女性，詢問日期：2017/01/06

鍾明勳醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：明如身心診所精神科主治醫師

睡眠時人類的大腦也還在運作，所以做惡夢時也可能會很清楚的感覺到痛，這是正常現象。
在起床後，有時候會分不清楚某些事情是真實發生過的還是夢境，應該是自己仍然還沒有楚瑜真正清醒的狀態。睡眠沒有很充足是最可能的原因，睡眠時間5-6小時，時間上可能不足夠，也可能是睡眠時夢過多，睡眠品質不佳所影響。

回覆日期：2017/01/06
資料來源：台灣e院 - 惡夢問題

彙整補充說明

在夢境中感受到疼痛的現象，其實是由於大腦在睡眠過程中仍然活躍運作的結果。
當我們進入快速眼動睡眠（REM sleep）階段時，這是做夢的主要時期，腦部的某些區域會被激活，這些區域負責處理感覺和情緒。
因此，即使在夢中遭遇到受傷或其他痛苦的情境，我們的腦部仍然能夠模擬出疼痛的感覺，這並不代表身體真的受到了傷害。

這種現象的背後，可能與個人的心理狀態、壓力水平、生活經歷等因素有關。
例如，經歷過創傷或壓力的人，可能更容易在夢中重現這些情境，並伴隨著強烈的情緒和感覺。
這種情況下，夢境中的疼痛感可能會讓人感到非常真實，甚至影響到醒來後的情緒和身體狀態。

至於你提到的在醒來後分不清現實與夢境的情況，這通常是因為大腦尚未完全清醒，仍然處於一種過渡狀態。
當我們從深度睡眠或快速眼動睡眠中醒來時，腦部的某些功能可能還未完全恢復正常，這可能導致對於現實與夢境的混淆。
這種情況在睡眠時間不足或睡眠品質不佳的情況下更為常見。

改善這些狀況的方法包括：
1. 提升睡眠品質：確保每晚有足夠的睡眠時間，通常成年人需要7至9小時的睡眠。
可以透過建立規律的作息時間、創造舒適的睡眠環境（如適當的溫度、黑暗和安靜）來改善睡眠品質。

2. 減少壓力：壓力和焦慮可能會影響夢境的內容和質量。
可以考慮進行放鬆練習，如冥想、深呼吸或瑜伽，這些都有助於減少焦慮，改善睡眠。

3. 避免刺激物：在睡前避免攝取咖啡因、酒精和重食，這些都可能影響睡眠的深度和質量。

4. 記錄夢境：有時候，將夢境記錄下來可以幫助你理解夢的內容，並釐清夢境與現實的界限。
這也有助於釋放內心的焦慮。

5. 尋求專業幫助：如果惡夢持續影響到你的日常生活，建議尋求心理健康專業人士的幫助，進行深入的評估和治療。

總之，夢境中的疼痛感和現實混淆的現象是可以理解的，並且有多種方法可以改善這些情況。
希望這些建議能對你有所幫助，讓你能夠獲得更好的睡眠品質和心理健康。