惡夢中的疼痛感與現實混淆的原因及改善方法-精神科

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惡夢問題?


醫師您好:我想請問關於惡夢的問題。
常常聽別人說在夢中不會有痛覺,所以有些人會用捏自己來確認是不是在做夢。
可是我自己常常做惡夢的時候假如有被殺死或受傷的夢境,我會很清楚的感覺到痛,甚至讓我以為這個夢是真實發生的,請問為什麼會這樣?
還有一個問題,之前有一段時間我明明睡眠時間很穩定(大概五六小時),但我在起床後(不是剛起床),有時候會分不清楚某些事情是真實發生過的還是夢境,請問要如何改善這個狀況?



逸,10~19歲女性,詢問日期:2017/01/06

鍾明勳 醫師回覆-精神科


睡眠時人類的大腦也還在運作,所以做惡夢時也可能會很清楚的感覺到痛,這是正常現象。
在起床後,有時候會分不清楚某些事情是真實發生過的還是夢境,應該是自己仍然還沒有楚瑜真正清醒的狀態。
睡眠沒有很充足是最可能的原因,睡眠時間5-6小時,時間上可能不足夠,也可能是睡眠時夢過多,睡眠品質不佳所影響。


回覆日期:2017/01/06

彙整補充說明


惡夢中的疼痛感以及現實與夢境混淆的現象,實際上是由於大腦在睡眠過程中仍然活躍,特別是在快速眼動睡眠(REM)階段,這是夢境最頻繁出現的時期。
在這個階段,大腦的某些區域會被激活,這些區域與情感、記憶和感知有關,因此即使在夢中,個體也能夠感受到強烈的情感和身體感受,包括疼痛。

在夢中感受到疼痛的原因,可能與以下幾個因素有關:
1. 情緒與壓力:如果你在日常生活中經歷了壓力或焦慮,這些情緒可能會在夢中表現出來,導致你在夢中經歷痛苦的情境。
這種情況下,夢中的疼痛感可能是你潛意識中對現實生活中壓力的反應。

2. 身體感知:在某些情況下,身體在睡眠中可能會感受到實際的疼痛或不適,這些感覺可能會被大腦轉化為夢中的疼痛。
例如,如果你在睡覺時姿勢不當,可能會導致身體某部位的不適,這種感覺可能會在夢中被放大。

3. 睡眠品質:如果你的睡眠時間不足或睡眠品質不佳,可能會導致夢境更加頻繁且情緒強烈,這也可能使你在夢中感受到更強烈的疼痛感。

至於你提到的在起床後分不清楚現實與夢境的情況,這通常是因為大腦在從睡眠狀態轉換到清醒狀態時,尚未完全清醒,導致認知混淆。
這種現象在睡眠不足或睡眠質量不佳的情況下更為常見。
當你醒來時,腦中的某些神經通路仍然活躍,這可能使你對夢境的記憶和感受延續到清醒狀態。

改善這些情況的方法包括:
1. 改善睡眠環境:確保你的睡眠環境舒適,避免噪音和光線干擾,保持適宜的室溫。

2. 建立規律的作息:儘量每天在相同的時間上床睡覺和起床,這有助於調整生物鐘,改善睡眠品質。

3. 放鬆技巧:在睡前進行放鬆活動,如深呼吸、冥想或輕柔的伸展運動,這可以幫助減少焦慮和壓力,促進更好的睡眠。

4. 避免刺激物:在睡前避免攝取咖啡因、酒精和重食,這些都可能影響睡眠品質。

5. 尋求專業幫助:如果惡夢和睡眠問題持續影響你的生活,建議尋求專業醫師的評估和治療,可能需要進一步的睡眠研究或心理輔導。

總之,惡夢中的疼痛感和現實混淆的現象是可以理解的,透過改善睡眠習慣和環境,並在必要時尋求專業幫助,可以有效減少這些困擾。
希望你能早日找到適合自己的解決方法,獲得更好的睡眠品質。

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