老人多部位手術後如何調養與注意事項-外科

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腹部急症手術?


陳醫師您好:想請問,家父已經68歲於1月5日,因急性腹痛至醫院,照CT後發現到小腸腫大,手術後切除120公分小腸,目前等待排氣才能,摘除尿管,等等...醫生說:這種手術後很容易再復發。
且2016年7月又剛開A型主動脈剝離手術,升、降主動脈各裝人工血管我想請問,父親回家休養後,因為主動脈和小腸都有開刀,時間又很近,飲食與日常生活,我們該做什麼?
注意什麼?
不好意思,麻煩你了,謝謝!



Penny,30~39歲女性,詢問日期:2017/01/08

陳家銘 醫師回覆-外科


抱歉,資訊系統有問題,時至今日才看到你的提問。
首先,小腸腫大而切除120公分小腸並不是明確的疾病診斷,所以不確認為何切除120公分長的小腸,例如是腸沾黏阻塞所以小腸脹大,抑或是小腸缺血壞死等等。
倘若是腸沾黏而進行手術,的確術後仍是易復發腸沾黏阻塞等問題,只能盡早警覺盡早治療罷了~若是小腸缺血壞死,那就是夢靨了(對醫師也是),所以很難預想猜測。
一般腹部手術後居家飲食以好消化吸收為原則,須注意『持續性腹脹痛』等問題,須盡早就醫確診。



回覆日期:2017/01/08

彙整補充說明


在您父親經歷了多部位手術後,確實需要特別注意他的調養與日常生活。
以下是一些建議和注意事項,幫助您更好地照顧他。


1. 飲食調養
手術後的飲食非常重要,尤其是對於高齡患者。
由於您父親切除了120公分的小腸,這可能會影響他的消化吸收能力,因此飲食應以易消化、營養均衡為主。
建議如下:
- 少量多餐:可以將每日的餐食分成五到六餐,這樣可以減少腸道的負擔,並幫助他更好地消化。

- 高蛋白質食物:如豆腐、魚、瘦肉、蛋等,這些食物有助於傷口癒合和維持肌肉質量。

- 避免油膩及刺激性食物:如辛辣、油炸食物,這些可能會引起腸道不適。

- 多喝水:保持良好的水分攝取,這對於術後的恢復非常重要,尤其是腎臟功能也需要注意。

- 纖維攝取:適量的纖維素可以幫助腸道蠕動,防止便秘,但要注意逐漸增加,以免造成腹脹。


2. 日常生活注意事項
- 活動量:手術後初期應避免劇烈運動,但可以進行一些輕度活動,如在床上輕微活動四肢,或在醫生的指導下進行簡單的步行,這有助於促進血液循環和防止血栓形成。

- 定期檢查:由於您父親有多次手術史,建議定期回診,監測他的恢復情況,特別是腸道功能和心血管狀況。

- 注意排便情況:術後可能會有便秘的情況,應密切觀察他的排便情況,必要時可以諮詢醫生使用輕瀉劑。

- 心理支持:手術後的恢復過程可能會讓患者感到焦慮或沮喪,家人的陪伴和支持非常重要,鼓勵他保持積極的心態。


3. 警覺症狀
- 持續性腹痛或腹脹:如果出現這些情況,應立即就醫,因為這可能是腸道功能不良或其他併發症的徵兆。

- 發燒或感染跡象:如傷口紅腫、流膿等,這些都需要及時處理。

- 心血管症狀:如胸痛、呼吸困難等,因為他有主動脈手術的歷史,這些症狀需要特別注意。


4. 總結
在照顧您父親的過程中,保持良好的溝通與醫療團隊合作是非常重要的。
隨時向醫生詢問任何不明白的地方,並根據醫生的建議進行調整。
希望這些建議能幫助您父親順利恢復健康,祝福他早日康復!

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