老人多部位手術後如何調養與注意事項-外科

腹部急症手術？

陳醫師您好：
想請問，家父已經68歲於1月5日，因急性腹痛至醫院，照CT後發現到小腸腫大，
手術後切除120公分小腸，目前等待排氣才能，摘除尿管，等等...
醫生說：這種手術後很容易再復發。
且2016年7月又剛開A型主動脈剝離手術，升、降主動脈各裝人工血管
我想請問，父親回家休養後，因為主動脈和小腸都有開刀，時間又很近，
飲食與日常生活，我們該做什麼？注意什麼？
不好意思，麻煩你了，謝謝！

Penny，30~39歲女性，詢問日期：2017/01/08

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

抱歉，資訊系統有問題，時至今日才看到你的提問。
首先，小腸腫大而切除120公分小腸並不是明確的疾病診斷，所以不確認為何切除120公分長的小腸，例如是腸沾黏阻塞所以小腸脹大，抑或是小腸缺血壞死等等。倘若是腸沾黏而進行手術，的確術後仍是易復發腸沾黏阻塞等問題，只能盡早警覺盡早治療罷了~若是小腸缺血壞死，那就是夢靨了(對醫師也是)，所以很難預想猜測。一般腹部手術後居家飲食以好消化吸收為原則，須注意『持續性腹脹痛』等問題，須盡早就醫確診。

回覆日期：2017/01/08
資料來源：台灣e院 - 腹部急症手術

彙整補充說明

針對您父親的情況，68歲的高齡患者在經歷多部位手術後，確實需要特別的調養與注意事項。
以下是一些建議，希望能對您有所幫助。

1. 飲食調養
手術後的飲食應以易消化、營養均衡為主。
由於您父親剛進行了小腸切除手術，這會影響他的消化吸收能力，因此在飲食上需要特別注意：
- 少量多餐：建議每天進食5-6餐，避免一次進食過多，減少腸胃負擔。

- 選擇易消化的食物：如米粥、蒸蛋、豆腐、去皮去骨的魚肉等，這些食物容易消化且富含蛋白質。

- 避免高纖維食物：如生菜、全穀類等，因為這些食物在小腸切除後可能會造成腸道負擔，導致腹脹或不適。

- 補充水分：保持充足的水分攝取，幫助腸道功能恢復。

2. 生活起居
在日常生活中，您父親需要注意以下幾點：
- 適度休息：手術後身體需要時間恢復，避免過度勞累，應以休息為主，並逐漸增加活動量。

- 避免重物：在恢復期間，應避免提重物或進行劇烈運動，以免影響手術部位的癒合。

- 定期檢查：由於手術後有復發的風險，建議定期回診，並隨時注意身體的變化，如有持續腹痛、腹脹等症狀，應立即就醫。

3. 心理支持
高齡患者在手術後可能會感到焦慮或沮喪，家人應給予足夠的心理支持，鼓勵他保持積極的心態，這對於恢復健康非常重要。

4. 監測健康狀況
- 觀察排便情況：由於小腸的切除，可能會影響排便的頻率和性質，應注意是否有腹瀉或便秘的情況。

- 注意體重變化：手術後的飲食改變可能會影響體重，應定期監測體重，確保不會過度減輕。

5. 專業諮詢
由於您父親的情況較為複雜，建議定期諮詢醫師或營養師，獲取專業的飲食與健康建議，根據他的具體情況調整飲食計畫。

總之，您父親的恢復需要時間和耐心，透過適當的飲食、生活方式調整及心理支持，能夠幫助他更好地度過這段恢復期。
希望這些建議能對您和您的家人有所幫助，祝您父親早日康復！