過敏性鼻炎引發久咳-家醫科

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久咳又有過敏性鼻炎?


醫生您好,我弟弟半年前感冒痊癒後就一直咳前陣子看新聞報導高雄有個高中生因過敏性鼻炎造成的久咳導致同學受不了,家人跟自己就覺得他會不會也是這原因(看新聞畫面的咳聲的確很像)可是他因為工作關係需要跑外面送貨,而現在空氣又不好,這會不會也是一直沒好的原因?
據他表示只要天氣穩定就會好(去年年初也發生過同樣情形)請問需要到區域醫院作檢查嗎?
因為他這樣造成全家睡眠品質不好,他自己也難受



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2017/01/10

陳泰成 醫師回覆-家醫科


●慢性咳嗽的原因很多。
最常見的原因為鼻涕倒流、胃食道逆流、氣喘或是某些藥物(如血壓藥)引起;抽菸也會引起支氣管發炎造成慢性咳嗽過敏性鼻炎、養寵物、環境或工作可能接觸到的過敏物質也是常見原因;其他少見的大都為心肺疾病,或是感染(某些病毒或細菌如肺結核、百日咳)等。
不確定您弟弟有沒有過敏性鼻炎的病史,但過敏性鼻炎、氣喘(咳嗽變異性氣喘)被視為「同一個呼吸道」的在不同部位的疾病表現。
●如果在天氣變好就比較不會發生,還是要優先考慮因感冒後,呼吸道較為敏感,接觸到可能的過敏刺激物(如空污)等造成的類似過敏性鼻炎或氣喘症狀。
夜咳會吵到家人要考慮氣喘、胃食道逆流、鼻涕倒流等。
●建議減少可能的刺激物(如出門戴口罩等;減少接觸菸品(包括二手菸)等)並至醫院胸腔科、家醫科、耳鼻喉科、腸胃科等相關門診進一步諮詢與檢查。
桃園醫院家醫科陳泰成醫師敬覆



回覆日期:2017/01/10

彙整補充說明


您好!針對您弟弟的情況,過敏性鼻炎確實可能是造成他長期咳嗽的原因之一。
過敏性鼻炎會引起鼻涕倒流,這種情況下,鼻涕會流入喉嚨,刺激喉嚨和氣管,導致咳嗽的發生。
特別是如果他在外工作,接觸到空氣中的過敏原(如塵蟎、花粉、PM2.5等),這些都可能加重他的症狀。

根據您的描述,弟弟的咳嗽在天氣穩定時會有所改善,這也暗示了環境因素對他的影響。
當空氣品質較差時,過敏原的濃度可能會增加,進而引發或加重他的過敏反應和咳嗽。
因此,建議他在外工作時盡量佩戴口罩,減少吸入過敏原和污染物。

至於是否需要到區域醫院進行檢查,這取決於他目前的症狀和生活品質。
如果咳嗽持續影響到他的日常生活和家人的睡眠品質,建議尋求專業醫療幫助。
醫生可能會進行詳細的病史詢問、身體檢查,並可能安排進一步的檢查,例如肺功能測試、過敏原檢測或影像學檢查,以排除其他可能的病因。

在日常生活中,除了就醫外,還可以採取一些措施來改善他的症狀:
1. 環境控制:保持居住環境的清潔,定期清洗床單、窗簾和地毯,減少塵蟎和其他過敏原的積聚。

2. 避免刺激物:儘量避免接觸香煙煙霧、強烈氣味的清潔劑或化學品,這些都可能刺激呼吸道。

3. 保持室內空氣流通:在空氣品質良好的時候,開窗通風,讓新鮮空氣進入。

4. 使用加濕器:在乾燥的環境中使用加濕器,保持適當的濕度,有助於減少喉嚨的不適感。

5. 飲食調整:避免辛辣、油膩的食物,這些可能會刺激胃食道,導致咳嗽加重。

6. 定期運動:適度的運動可以增強免疫系統,有助於改善整體健康狀況。

7. 遵從醫囑:如果醫生開了抗組織胺藥物或其他治療藥物,應按時服用,並定期回診以評估療效。

總之,過敏性鼻炎引起的久咳是可以透過適當的治療和生活方式調整來改善的。
希望這些建議能對您弟弟的情況有所幫助,並祝他早日康復!如果症狀持續不改善,請務必尋求專業醫療意見。

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