上腹疼痛及消化不良症狀-肝膽腸胃科

腹部疼痛？

林醫生您好：
最近腹部接近胸下的上腹區很常硬硬的，壓下去會痛痛的。
飯後偶爾腹部會有灼熱感，會有反胃感和打嗝，肚子變很大。前兩週看過婦產科，未懷孕，但是亂經，上月經期1/18來到2/10才沒了。不知道我該做什麼樣的檢查？

Mei，30~39歲女性，詢問日期：2017/02/25

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

上腹部疼痛,飯後偶有灼熱感,反胃.打嗝,可能腸胃機能性問題.胃炎,食道炎等
建議注意飲食習慣,細嚼慢嚥,少吃刺激性.油膩食物
如症狀持續,可安排胃鏡檢查.有無食道.胃.十二指腸疾病.
或腹部超音波有無肝.膽胰疾病

回覆日期：2017/02/25
資料來源：台灣e院 - 腹部疼痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括上腹部的疼痛、硬塊感、飯後的灼熱感、反胃、打嗝以及腹部脹大，這些都可能與消化系統的問題有關。
這些症狀可能是由於胃食道逆流、胃炎、消化不良或腸躁症等引起的。

首先，您提到的上腹部疼痛和硬塊感，可能是胃部或腸道的問題。
胃部的問題如胃炎或胃潰瘍，常常會引起上腹部的疼痛，特別是在進食後，因為食物的進入會刺激胃壁，導致疼痛或不適感。
灼熱感和反胃則可能是胃食道逆流的表現，這種情況下，胃酸會逆流到食道，造成燒灼感和不適。

此外，您提到的腹部脹大和打嗝，這可能與腸道的氣體積聚有關，這通常是由於消化不良或腸道蠕動不良所引起的。
這些症狀可能會因為飲食習慣的改變而有所改善，例如減少油膩食物、辛辣食物和碳酸飲料的攝取。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個檢查：
1. 胃鏡檢查：這是檢查胃部問題的金標準，可以直接觀察胃黏膜的狀況，檢查是否有胃炎、潰瘍或其他病變。

2. 腹部超音波：這可以幫助檢查肝臟、膽囊及胰臟的健康狀況，排除其他可能的腹部疾病。

3. 糞便檢查：這可以幫助檢查是否有潛血、寄生蟲或其他腸道問題。

4. 血液檢查：檢查肝功能、腎功能及其他相關指標，以了解整體健康狀況。

在等待檢查的同時，您可以考慮調整飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並且注意細嚼慢嚥，減少進食過快的情況。
此外，保持良好的生活作息，適度運動，也有助於改善消化功能。

如果症狀持續或加重，建議儘早就醫，尋求專業醫師的診斷與治療。
希望這些建議能幫助您早日恢復健康！