高血壓、高膽固醇及拔牙後頭痛：是否為腦中風警訊？-神經內科

腦中風?？

Dear 江醫生:
您好!我媽媽今年68歲,本身有高膽固醇跟高血壓狀況, 這陣子早上起床都伴著頭暈跟頭痛的狀況,媽媽自己有到附近的小診所測量血壓收縮壓130 mmHg, 講話與行為都很正常, 所以診所就開止暈和止痛藥要給媽媽吃,而吃完藥,頭暈跟頭痛狀況都能止住
但每到早上頭痛頭暈又會發生,媽媽有提到她這陣子有拔掉兩顆牙齒,不知道是不是因為牙齒的關係所以頭痛(因為牙齒平常就在痛,拔掉傷口更痛),很擔心媽媽的狀況是不是腦中風?還是其他疾病?可否請江醫生幫忙解惑,謝謝您!

莊小姐，30~39歲女性，詢問日期：2017/03/03

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

根據您的描述

令堂有高血壓，高血脂…等心血管疾病史屬於中風的高危險群。
若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等。
首先要考慮腦血管疾病，一般在神經科門診會安排頸動脈超音波檢測是否有粥狀動脈硬化。
若只有單純的頭痛可能要考慮其他原發性頭痛如，包括偏頭痛、緊縮型頭痛..等。

建議您可以和令堂到神經內科門診檢查追蹤

祝您身體健康平安喜樂

桃醫神內關心您

回覆日期：2017/03/03
資料來源：台灣e院 - 腦中風?

彙整補充說明

您好！針對您媽媽的情況，我理解您對她的健康非常關心。
根據您提供的資訊，您媽媽有高血壓和高膽固醇的病史，並且最近出現早上起床時伴隨頭暈和頭痛的情況。
這些症狀確實值得注意，因為它們可能與多種健康問題有關，包括腦中風的風險。

首先，頭暈和頭痛的原因可能有很多，並不一定是腦中風。
高血壓患者在早晨起床時，因為體位變化，可能會出現血壓波動，這可能導致暈眩和頭痛。
此外，您提到的拔牙後的疼痛也可能是造成頭痛的原因之一，尤其是如果拔牙後的傷口有發炎或感染的情況。
拔牙後的疼痛通常會在幾天內逐漸減輕，但如果疼痛持續或加劇，則需要進一步檢查。

關於腦中風的風險，您媽媽的高血壓和高膽固醇都是已知的危險因素。
腦中風的症狀通常包括突然的頭痛、語言不清、肢體無力或麻木等。
如果您媽媽出現這些症狀，應立即就醫。
雖然她目前的血壓測量顯示在正常範圍內，但血壓的波動仍然可能影響她的健康。

建議您媽媽可以考慮以下幾點：
1. 定期監測血壓：建議在不同時間段測量血壓，特別是在早晨起床時，這樣可以更全面地了解她的血壓變化。

2. 就醫檢查：由於她的症狀持續存在，建議帶她去看神經內科醫師，進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如CT或MRI），以排除腦中風或其他神經系統疾病的可能性。

3. 牙科檢查：如果拔牙後的傷口持續疼痛，建議回牙科診所檢查傷口的癒合情況，確保沒有感染或其他併發症。

4. 生活方式的調整：高血壓和高膽固醇的管理需要綜合考量，包括飲食、運動和藥物治療。
建議與醫生討論合適的飲食計畫（如低鹽、低脂飲食）和適度的運動。

5. 心理健康：持續的身體不適可能會影響情緒，建議關注她的心理健康，必要時尋求心理諮詢。

最後，請您不要過於焦慮，及時的醫療檢查和適當的治療能夠幫助您媽媽改善健康狀況。
希望她能早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。