胃酸逆流及幽門桿菌?
您好醫師,我目前有胃食道逆流情形,之前照胃鏡,食道有輕微的灼傷向醫生問,他說我算是中度胃食道逆流,現在已經吃了2個禮拜的omeprazole的藥,每天兩次不過最近胃酸平時有在喉嚨的感覺,之前吃制酸劑1個星期都沒這個問題請問我這樣是omeprazole會吃太多,太抑制胃酸的分泌而造成的情形嗎?需要減少劑量嗎?我也測出有幽門桿菌,是要等療程四個月吃完才開始治療嗎?最近因肚子摸有脹脹、痛痛的(約肚臍上方小腸處),開始吃wakamoto,希望腸子不要因吃ppi而細菌感染
莫,20~29歲女性,詢問日期:2017/03/06
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:應該不是藥物劑量的關係,制酸劑是直接中和掉胃酸,或許感覺治療會比較迅速。
劑量的調整及是否須要治療幽門桿菌,建議回診由醫師決定。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2017/03/06
彙整補充說明
您好!針對您的問題,首先要了解胃酸逆流(GERD)和幽門桿菌(H. pylori)感染的治療原則。
您目前正在服用的omeprazole是一種氫離子幫浦抑制劑(PPI),主要用於減少胃酸的分泌,對於胃食道逆流和胃潰瘍的治療非常有效。
根據您的描述,您已經服用omeprazole兩週,並且每天兩次,這在許多情況下是合適的劑量。
通常,PPI的療程建議持續至少4至8週,視病情而定。
您提到最近有胃酸在喉嚨的感覺,這可能是由於胃酸逆流的症狀未完全控制,或是其他因素所致。
PPI的使用並不會導致胃酸過多的情況,反而是為了減少胃酸的分泌。
如果您在服用omeprazole後仍然感到不適,建議您回診與醫師討論,可能需要調整劑量或是改變治療方案。
至於您提到的制酸劑,這類藥物是直接中和胃酸,可能會讓您感覺症狀緩解較快,但其效果通常不如PPI持久。
關於幽門桿菌的治療,通常在確認感染後,醫生會建議進行根除療程。
根除療程一般持續14天,並且通常不需要等到其他藥物療程結束後再開始。
幽門桿菌的治療通常包括抗生素和PPI的組合,以提高根除率和減少副作用。
您提到的肚子脹痛的情況,可能與胃酸逆流或幽門桿菌感染有關,建議您儘快就醫進行評估。
最後,關於您開始服用的wakamoto(益生菌),這是一個良好的選擇,因為它可以幫助維持腸道健康,並可能減少因為長期使用PPI而造成的腸道菌群失調的風險。
不過,請注意,益生菌的效果因人而異,並不能替代專業的醫療建議。
總結來說,您目前的情況需要醫師的進一步評估,建議您儘快回診,並與醫師討論您的症狀及治療方案,以便獲得最佳的治療效果。
希望您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
長期服用omeprazole會產生抗藥性嗎??
我已經連吃omeprozol近8個月,我自28歲潰瘍後治癒後一直胃發炎胃酸過多至今.我在台時有固定回診,馬偕醫生在我潰瘍時開過耐適恩錠、泰克胃通(這個吃較多次),而後胃發炎他開Topaal,gascon,和另一顆飯前吃的制酸錠. 讓我帶著出...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃食道逆流藥使用如.Lansoprazole,esomeprazole,omeprazol 等在症狀繳明顯者,是可以使用1天2顆的劑量。當然,凡是藥皆有副作用,只是這些藥物的副作用算很少的了,也有所謂抗藥性的問題。除了藥物以外,飲食與...長期服用omeprazole會產生抗藥性嗎?-點我查看詳細內容
胃酸倒流引起的喉嚨異物感和疼痛:治療方案與檢查建議?
你好,本人幾天前在半夜出現胃酸倒流至喉嚨及胃痛,這兩天服用了omeprazole 20mg,每天兩次,胃痛已改善,但喉嚨仍經常有異物感,有時會感到痛,請問本人情況嚴重嗎,以上藥物是否未能治療這個病,要作哪些檢查?謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃食道逆流的嚴重度,一方面要看胃鏡下,食道逆流發炎的程度,二方面依症狀來看。往往胃鏡檢查是必需的。omeprazole是屬於氫離子幫浦阻斷劑,是胃食道逆流首選藥物。一般藥需持續治療一週以上,症狀才能得緩解,療程約3~4個月。祝健康衛生...胃酸倒流引起的喉嚨異物感和疼痛:治療方案與檢查建議-點我查看詳細內容
Omeprazole治療胃潰瘍的效果與副作用探討?
請問梁醫師:omezol”standard”(omeprazole)這種藥對胃潰瘍的治療效果怎麼樣?有無負作用?一般胃病可以吃嗎?謝謝
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,omeprozole是一種氫離子阻斷劑(proton pump inhibitor),主要是抑制胃酸產生。是針對胃潰瘍及胃食道逆流的治療藥物。效果必須看潰瘍嚴重程度及相關致病因子及是否有幽門螺旋桿菌感染等。一般胃病(如發炎.消化不良。...Omeprazole治療胃潰瘍的效果與副作用探討-點我查看詳細內容
胃幽門桿菌治療方案是否過重??
最近胃一直不舒服, 一個多月了,去醫院做胃鏡檢查,醫生說胃食道逆流,胃潰瘍,慢性胃炎 ,檢查後有胃幽門桿菌, 需要14天的療程,第一周藥物,安蒙西林膠囊250毫克,每日兩次每次4顆, 胃全膠囊30毫克, 每日兩次一顆,妳樂淨內服糖衣錠 25...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,每人病情不同,建議與原主治/開藥醫師討論為宜,謝謝您。 胃幽門桿菌治療方案是否過重?-點我查看詳細內容
治療幽門桿菌感染的用藥問題與副作用注意事項?
Dear Sir1.今日看胃腸科,因幽門桿菌感染,醫生開Esomeprazole mups 40mg(一天一次)+Clarithromycin 500mg(一天2次)+Amoxycillin 250mg(一天2次每次4粒共1000mg)應該...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Michael先生您好:正確、很經準、很先進,請放心服藥!!可能會有腸胃到的副作用(mebeverine可減緩不適)若無大礙請吃完,以提昇成功率。彰化醫院關心您的健康陳詩典 治療幽門桿菌感染的用藥問題與副作用注意事項-點我查看詳細內容