腸胃炎還是其他病?該如何判斷?-肝膽腸胃科

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拉肚子和胃痛頻繁,是不是要檢查一下??


醫師您好,我從小腸胃就不好,就算沒亂吃也常拉肚子,所以已經習慣了,但感覺這兩年胃痛有點頻繁。
我去年,因為胃痛去了醫院三次(前兩次間隔只有一個月),前兩次醫生聽完我的症狀,都說是腸胃炎,開藥給我(第二次去醫院有打點滴),之後回家就都不痛了。
第三次是感冒,去平常看病的小診所,吃完感冒藥以後胃痛,去大醫院看,醫生看了我的藥單,也不太確定,說有可能是感冒藥造成的,我吃完胃藥就不痛了。
隔幾天中午突然胃很痛,痛了不到一個小時又沒事了。
今年3月2號喉嚨痛,有看病吃藥,凌晨兩點多突然胃痛醒來,到7點半受不了,去醫院,醫生也說是腸胃炎,抽血檢驗的結果正常,打了點滴和吃藥就不痛了,但是藥效一過又會痛。
今天3月8號胃已經不痛了,但是肚子左邊有點痛。
我這幾次去醫院,都只是告訴醫生症狀而已,沒有照超音波之類的檢查,我是不是應該要去檢查一下比較好呢?



阿香,10~19歲女性,詢問日期:2017/03/08

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


建議胃鏡檢查.

回覆日期:2017/03/08

彙整補充說明


根據您的描述,您長期以來有腸胃不適的情況,並且最近的症狀似乎有所加重,這確實需要引起重視。
腸胃炎的症狀通常包括腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等,這些症狀可能由多種原因引起,包括病毒感染、細菌感染、食物中毒、過敏反應等。
您提到的胃痛和腹痛,尤其是伴隨著其他症狀(如喉嚨痛、感冒等),可能使診斷變得複雜。

首先,您提到的「腸胃炎」診斷,通常是基於臨床症狀而來的。
醫生在評估時會考慮您的病史、症狀的持續時間、伴隨的其他症狀以及檢查結果。
由於您有長期的腸胃問題,這可能使得醫生在診斷時更傾向於認為是腸胃炎,而不是其他潛在的疾病。

然而,您提到的症狀,如胃痛的頻繁發作、短暫的腹痛、以及在不同情況下(如感冒後)出現的胃痛,可能暗示著其他潛在的問題。
例如,胃潰瘍、胃食道逆流、或是功能性消化不良等情況都可能導致類似的症狀。
特別是如果您在服用某些藥物(如感冒藥)後出現胃痛,這可能與藥物的副作用有關。

建議您考慮進一步的檢查,尤其是胃鏡檢查(上消化道內視鏡),這可以幫助醫生直接觀察您的食道、胃和十二指腸的狀況,並檢查是否有潰瘍、發炎或其他異常情況。
此外,超音波檢查也可以用來排除其他腹部器官的問題,如膽囊或胰臟的疾病。

在此同時,您可以考慮以下幾點來改善您的腸胃健康:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、過酸或過甜的食物,選擇清淡易消化的飲食,如粥、蒸煮的蔬菜和瘦肉等。

2. 定時進食:保持規律的飲食習慣,避免過度飢餓或過飽。

3. 減少壓力:壓力可能會加重腸胃不適,適當的放鬆和運動有助於改善情況。

4. 保持水分:腹瀉時容易脫水,確保攝取足夠的水分,必要時可以補充電解質飲料。

5. 記錄症狀:記錄下您的症狀、飲食和生活習慣,這樣在就診時可以提供給醫生更詳細的資訊,有助於診斷。

總之,腸胃問題的診斷和治療需要綜合考量多方面的因素,建議您儘快就醫,並與醫生討論進一步的檢查和治療方案,以確保您的健康狀況得到妥善的管理。

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