腸胃炎還是其他病？該如何判斷？-肝膽腸胃科

拉肚子和胃痛頻繁，是不是要檢查一下?？

醫師您好，我從小腸胃就不好，就算沒亂吃也常拉肚子，所以已經習慣了，但感覺這兩年胃痛有點頻繁。

我去年，因為胃痛去了醫院三次(前兩次間隔只有一個月)，前兩次醫生聽完我的症狀，都說是腸胃炎，開藥給我(第二次去醫院有打點滴)，之後回家就都不痛了。

第三次是感冒，去平常看病的小診所，吃完感冒藥以後胃痛，去大醫院看，醫生看了我的藥單，也不太確定，說有可能是感冒藥造成的，我吃完胃藥就不痛了。隔幾天中午突然胃很痛，痛了不到一個小時又沒事了。

今年3月2號喉嚨痛，有看病吃藥，凌晨兩點多突然胃痛醒來，到7點半受不了，去醫院，醫生也說是腸胃炎，抽血檢驗的結果正常，打了點滴和吃藥就不痛了，但是藥效一過又會痛。

今天3月8號胃已經不痛了，但是肚子左邊有點痛。我這幾次去醫院，都只是告訴醫生症狀而已，沒有照超音波之類的檢查，我是不是應該要去檢查一下比較好呢？

阿香，10~19歲女性，詢問日期：2017/03/08

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

建議胃鏡檢查.

回覆日期：2017/03/08
資料來源：台灣e院 - 拉肚子和胃痛頻繁，是不是要檢查一下?

彙整補充說明

根據您的描述，您長期以來有腸胃不適的情況，並且最近的症狀似乎有所加重，這確實需要引起重視。
腸胃炎的症狀通常包括腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等，這些症狀可能由多種原因引起，包括病毒感染、細菌感染、食物中毒、過敏反應等。
您提到的胃痛和腹痛，尤其是伴隨著其他症狀（如喉嚨痛、感冒等），可能使診斷變得複雜。

首先，您提到的「腸胃炎」診斷，通常是基於臨床症狀而來的。
醫生在評估時會考慮您的病史、症狀的持續時間、伴隨的其他症狀以及檢查結果。
由於您有長期的腸胃問題，這可能使得醫生在診斷時更傾向於認為是腸胃炎，而不是其他潛在的疾病。

然而，您提到的症狀，如胃痛的頻繁發作、短暫的腹痛、以及在不同情況下（如感冒後）出現的胃痛，可能暗示著其他潛在的問題。
例如，胃潰瘍、胃食道逆流、或是功能性消化不良等情況都可能導致類似的症狀。
特別是如果您在服用某些藥物（如感冒藥）後出現胃痛，這可能與藥物的副作用有關。

建議您考慮進一步的檢查，尤其是胃鏡檢查（上消化道內視鏡），這可以幫助醫生直接觀察您的食道、胃和十二指腸的狀況，並檢查是否有潰瘍、發炎或其他異常情況。
此外，超音波檢查也可以用來排除其他腹部器官的問題，如膽囊或胰臟的疾病。

在此同時，您可以考慮以下幾點來改善您的腸胃健康：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩、過酸或過甜的食物，選擇清淡易消化的飲食，如粥、蒸煮的蔬菜和瘦肉等。

2. 定時進食：保持規律的飲食習慣，避免過度飢餓或過飽。

3. 減少壓力：壓力可能會加重腸胃不適，適當的放鬆和運動有助於改善情況。

4. 保持水分：腹瀉時容易脫水，確保攝取足夠的水分，必要時可以補充電解質飲料。

5. 記錄症狀：記錄下您的症狀、飲食和生活習慣，這樣在就診時可以提供給醫生更詳細的資訊，有助於診斷。

總之，腸胃問題的診斷和治療需要綜合考量多方面的因素，建議您儘快就醫，並與醫生討論進一步的檢查和治療方案，以確保您的健康狀況得到妥善的管理。