大便出血:什麼是持續性?-外科

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大便有血?


醫師你好今年我大便曾兩次有血、這兩次間隔一個多月,最近這一次在三月初,兩次都因肚子痛拉肚子完,擦屁股衛生紙有鮮血,但自己目視可看到的大便沒有發現血,肛門也不痛,但平時也常有軟便現象但少便祕,有時一天會大便二到三次,第一次量會比較多。
看過醫生回答過的文章說如果沒有「持續」就沒關係,想知所謂「持續」是指連續幾天或像我的情形是間隔一個多月的情況叫「持續」。
如果我再出現這種間隔一些日子又出現一樣的情況該如何?



宏正,20~29歲男性,詢問日期:2017/03/16

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:在這個年紀的出血都是痔瘡出血與其糾結在持續的問題不如好好去改善生活作息跟排便習慣只要出血的情形沒有嚴重到發生貧血的現象就不需過度憂慮

回覆日期:2017/03/16

彙整補充說明


大便出血的情況確實讓人擔心,尤其是當出血的頻率和量有所變化時。
根據您所描述的情況,您在一年內曾經有過兩次大便出血,且這兩次之間的間隔超過一個月。
這裡的「持續性」通常是指在一段時間內(例如幾天或幾週)持續出現的出血,而不是間隔一段時間後再出現的情況。

在醫學上,持續性出血通常是指在短時間內(例如連續幾天)每次排便都有出血的情況。
您提到的間隔一個多月的出血,雖然不算是持續性,但仍然需要關注,因為這可能是某些潛在問題的徵兆。
根據您的描述,您在排便後擦拭時發現鮮血,但大便本身並未顯示出血,這可能與肛門部位的問題有關,如痔瘡或肛裂。

痔瘡是造成大便出血的常見原因,尤其是在便秘或腹瀉的情況下,肛門周圍的血管可能會因為壓力而腫脹,導致出血。
肛裂則是由於排便時大便過硬或過大,造成肛門皮膚撕裂,這也會導致出血和疼痛。
您提到的肚子痛和拉肚子的情況,可能會加重這些症狀。

如果您再次出現類似的出血情況,建議您可以採取以下幾個步驟來改善和觀察:
1. 改善飲食:增加纖維攝取,保持足夠的水分,這樣可以幫助軟化大便,減少便秘的機會。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物。

2. 排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且不要強迫排便。
若有便意,應該及時上廁所。

3. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門部位的不適,並促進血液循環,有助於減少痔瘡的症狀。

4. 觀察症狀:如果出血情況持續,或是伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、貧血等,建議儘早就醫檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腸道息肉或其他病變。

5. 定期檢查:即使症狀暫時緩解,定期的健康檢查仍然是必要的,以確保沒有潛在的健康問題。

總之,雖然您目前的情況可能是由於痔瘡或肛裂引起的,但持續的出血不應被忽視。
若有任何不適或疑慮,建議及時就醫,尋求專業醫師的意見和檢查,以確保健康。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有...

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柯芳序 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形還是建議你先做大腸鏡檢查再說,出血先當作痔瘡來治療,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,確定診斷還是只有大腸鏡檢查能夠提供,不過先做止血的治療應該可以減輕你的擔心。

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