胸悶、慢性喉龍炎與咳嗽:如何找出原因?-胸腔內科

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胸悶&慢性喉龍炎&咳嗽?


醫生你好,這個問題大約已經有半年了,自從有次感冒(一般感冒)治療很久(2個月以上)痊癒之後後續一直留下這些症狀:1.喉龍一直處於發炎狀態,會養但無異物感2.胸悶但通常是平躺後才會開始,晚睡的時候會特別嚴重可以明顯指出胸悶的位子(右胸固定位子),天氣轉涼或是很晚睡的時候會嚴重到咳嗽,平時不咳嗽但一直有慢性喉炎的問題,晚睡平躺後胸悶一但嚴重起來會劇烈咳嗽且有痰(無色),嚴重時深呼吸會胸痛.有照過X光跟電腦斷層撿查和心電圖沒問題,一直找不出原因也不知道該看哪科,剩下胃鏡沒照,可是感覺又不太像胃食道逆流的問題,請問上述症狀應該要做什麼撿查呢?胃食道逆流會悶右胸嗎?也有懷疑過可能是自律神經的問題在生病以前整年睡眠品質都不是很好,都很晚睡.



王偉晉,20~29歲男性,詢問日期:2017/03/19

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:目前西醫檢查結果沒有明顯異常,建議可以看中醫是否有藥物或生活注意事項可以調整一下!



回覆日期:2017/03/19

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,胸悶、慢性喉炎與咳嗽的情況確實讓人感到困擾。
這些症狀可能涉及多個系統的問題,以下是一些可能的原因及建議的檢查方向。

首先,您提到的慢性喉炎,可能與上呼吸道感染後的持續發炎有關。
這種情況下,喉嚨的黏膜可能會因為長期的刺激而持續發炎,導致不適感。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾個檢查:
1. 胃食道逆流檢查:雖然您提到不太像胃食道逆流的問題,但這種情況常常會導致胸悶和喉嚨不適。
胃酸逆流到食道,甚至喉嚨,可能會造成慢性喉炎的症狀。
建議您可以考慮做胃鏡檢查,或是24小時食道pH監測,以確認是否有胃食道逆流的情況。

2. 過敏測試:如果您有過敏史,可能需要檢查是否有過敏性鼻炎或其他過敏反應,這些都可能導致喉嚨不適和咳嗽。

3. 肺功能檢查:雖然您已經進行過X光和電腦斷層檢查,但肺功能測試可以幫助評估是否有氣喘或其他呼吸道問題,這些都可能導致胸悶和咳嗽。

4. 自律神經檢查:如果您懷疑自律神經的問題,建議可以尋求神經內科或心臟內科的幫助,進行相關的檢查。

5. 心理健康評估:長期的胸悶和不適感可能會影響心理健康,建議您可以考慮尋求心理諮詢,特別是如果您感到焦慮或壓力過大。

至於您提到的「胃食道逆流會悶右胸嗎?
」這個問題,胃食道逆流的確可能引起胸部不適,通常是中間或左側,但也有可能感受到右側的胸悶,因為胸腔內的神經分布可能會導致不同的感覺。

最後,關於您的睡眠品質,長期的睡眠不足會影響身體的自我修復能力,可能會加重您的症狀。
建議您可以嘗試改善睡眠環境,建立規律的作息,並考慮一些放鬆的技巧,如冥想或深呼吸練習。

總之,建議您持續與醫療專業人員合作,進行必要的檢查,並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療!祝您健康!

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