手指僵硬的原因及治療方式-神經內科

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手指僵硬?


醫師您好,我日前住院安胎5個月(9月-1月),安胎期間只有下床上廁所就都躺在病床上,1/24日剖腹產完後至今雙手無力,我要開始以為是我臥床的緣故,但是因為ㄧ開始只有右手約在12月開始關節有點怪怪緊緊的感覺,直到出院後開始越來越緊,握拳握不太起來,期間我就一直做手掌張看握拳的動作,但是一直不見起色,後來2月初開始連左手也變得無法握拳,兩手都感覺肌肉緊緊的,尤其是早上一早起時雙手無法握拳,我必須要不斷反覆張開握拳約五分鐘後會比較沒那麼緊,然後我就會去泡熱水後會微微緩解,但是雙手依然沒什麼力氣,握拳依然緊繃,如果雙手不動10分鐘又會恢復像早上起床時的僵硬,不知道我這是什麼問題?
什麼原因造成的?
該掛哪一科檢查呢?
感謝醫師的回覆,感恩!



芊芊,30~39歲女性,詢問日期:2017/03/21

江俊宜 醫師回覆-神經內科


根據您的描述:您提到手指僵硬的症狀,不知道有無感覺上的異常,因為懷孕後較易引起正中神經壓迫,就是俗稱的腕隧道症候群。
建議您可以神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您



回覆日期:2017/03/21

彙整補充說明


根據您的描述,您在剖腹產後出現雙手無力及僵硬的情況,這可能與多種因素有關,特別是在長時間臥床後,手部肌肉和關節的活動受到限制,導致肌肉萎縮和關節僵硬。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。


可能的原因
1. 肌肉萎縮:長時間臥床可能導致手部肌肉的使用減少,進而造成肌肉萎縮,這會影響到手部的力量和靈活性。

2. 關節僵硬:缺乏活動會使關節的滑液分泌減少,導致關節的潤滑不良,從而引起僵硬感。
早晨起床時的僵硬感尤其明顯,這是因為夜間靜止不動,關節液未能充分循環。

3. 腕隧道症候群:剖腹產後,可能因為姿勢不當或長時間的壓迫,導致正中神經受到壓迫,這會引起手部的無力、麻木及僵硬。

4. 產後荷爾蒙變化:產後的荷爾蒙變化也可能影響到關節和肌肉的狀態,導致不適感。

5. 其他健康問題:如類風濕性關節炎、甲狀腺功能異常等,這些疾病也可能導致手部的僵硬和無力。


建議的處理方式
1. 物理治療:建議您尋求物理治療師的幫助,進行針對手部的運動訓練,以增強肌肉力量和改善關節靈活性。
物理治療師可以設計適合您的運動計畫,幫助您逐步恢復手部功能。

2. 熱敷:如您所提到的,泡熱水可以緩解僵硬感,這是因為熱敷可以促進血液循環,減少肌肉緊繃感。
建議您在早上起床前或活動前進行熱敷。

3. 適度活動:儘量在日常生活中增加手部活動,避免長時間靜止不動。
可以嘗試一些簡單的手部運動,如握拳、張開手掌等,這有助於促進血液循環和關節活動。

4. 就醫檢查:由於您的症狀持續且影響日常生活,建議您儘快就醫。
可以考慮掛號神經內科或骨科,進行詳細的檢查,以排除其他潛在的健康問題。

5. 營養補充:確保攝取足夠的營養,特別是維生素D和鈣質,這對於骨骼和肌肉的健康非常重要。


結論
手指僵硬和無力的情況在產後是相對常見的,但如果症狀持續或加重,則需要進一步的醫學評估。
透過適當的運動、物理治療及醫療介入,通常可以改善這些症狀。
希望您能夠早日恢復健康,並重新享受生活的樂趣!

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