腳踝舊傷疼痛頻繁發作的原因-骨科

腳踝舊傷疼痛？

醫師您好，我兩年前左腳腳踝至腳背處曾經拉傷發炎，痛到無法走路，後來去大醫院，醫生開消炎止痛藥服用並靜養大約一週便恢復，後來每隔一段時間（間隔差不多一年）曾受傷的部位又會開始抽痛，到目前已經發作三次了，幾乎每次去看醫生都是開消炎藥吃。請問這是為何呢？

鄭先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/04/10

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可能韌帶有受損
一般受傷之後最好休息六星期

回覆日期：2017/04/10
資料來源：台灣e院 - 腳踝舊傷疼痛

彙整補充說明

腳踝舊傷疼痛頻繁發作的原因可能與多種因素有關，尤其是當初的受傷情況、韌帶的損傷程度、以及後續的復健和保養方式。
根據您所描述的情況，您在兩年前的腳踝拉傷後，雖然經過消炎和靜養後有所改善，但隨著時間的推移，疼痛卻頻繁復發，這可能是由於以下幾個原因：
1. 韌帶損傷：腳踝的韌帶在受傷後可能未完全癒合，或是癒合後的韌帶強度不足，導致在日常活動中容易再次受傷。
韌帶的損傷通常需要較長的時間來恢復，若未進行適當的復健，可能會導致慢性疼痛。

2. 關節不穩定：如果韌帶受損，可能會導致關節的穩定性下降，這樣在行走或運動時，腳踝關節可能會出現不穩定的情況，進而引發疼痛。

3. 慢性炎症：在初次受傷後，若關節內部存在持續的微小炎症，可能會導致疼痛的反覆發作。
這種情況下，消炎藥可能只能暫時緩解症狀，而無法根本解決問題。

4. 關節退化：隨著年齡增長或是反覆受傷，關節內的軟骨可能會受到影響，導致關節退化，進而引發疼痛。
這種情況在年輕人中較少見，但若有過多次的受傷歷史，則可能會提前出現。

5. 缺乏適當的復健：在受傷後，適當的復健是非常重要的。
若只依賴消炎藥而未進行針對性的復健訓練，可能會導致肌肉力量不足，進而影響到關節的穩定性和功能。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 尋求專業評估：建議您再次就醫，尋求骨科醫師的評估，可能需要進一步的影像檢查（如MRI）來了解韌帶的狀況及關節的健康狀態。

- 進行物理治療：物理治療師可以幫助您進行針對性的復健訓練，增強腳踝周圍的肌肉力量，改善關節的穩定性，並且透過拉筋和強化訓練來減少未來受傷的風險。

- 使用輔助器具：在運動或活動時，可以考慮使用護踝等輔助器具，以提供額外的支持，減少再次受傷的機會。

- 注意日常活動：在日常生活中，避免過度使用受傷的腳踝，並注意走路時的姿勢，避免再次扭傷。

總之，腳踝的疼痛問題不容忽視，及早尋求專業的醫療建議和適當的復健，將有助於改善您的症狀，並降低未來再次受傷的風險。
希望您能早日康復！