對安眠藥過敏者能否接受全身麻醉?-麻醉科

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對安眠藥過敏還可以全身麻醉嗎??


我姊姊想去做削骨手術需要全身麻醉,他以前曾經對BZD安眠藥過敏,我不知道這會不會影響到手術的進行,因為好像手術之前會先施打鎮靜劑,鎮靜劑好像也算安眠藥,不曉得能不能不施打鎮靜劑直接麻醉,安眠藥與全身麻醉的藥物一樣都是使人睡著,那對安眠藥過敏還能進行全身麻醉嗎?


jarry,10~19歲男性,詢問日期:2017/04/10

林秀櫻 醫師回覆-麻醉科


你好:麻醉藥物的選擇其實有蠻多考量的。
削骨手術要做到的全身麻醉,是否一定要用BZD的鎮靜劑或可以不用?由其他非BZD的短效安眠藥劑取代?其實這些都可以事先找麻醉專科醫師先做討論會比較安全!對於美容手術,這是尤其需要注意的!不要因小失大,維護自己的麻醉安全是你的權利,也是成功手術所必要的。
記住,如果要麻醉,就要有麻醉諮詢,由麻醉醫師規畫與執行麻醉才安全!!

回覆日期:2017/04/10

彙整補充說明


對於您姊姊的情況,首先要了解的是安眠藥和全身麻醉藥雖然都能使人進入睡眠狀態,但它們的成分和作用機制是不同的。
安眠藥(例如苯二氮平類藥物,簡稱BZD)主要用於短期的失眠治療,而全身麻醉藥則是專門設計用來在手術過程中使病人失去意識、感覺和記憶的藥物。

如果您姊姊曾經對BZD類安眠藥過敏,這確實需要在手術前告知麻醉醫師。
麻醉醫師會根據她的過敏史來選擇合適的麻醉藥物。
全身麻醉通常不一定需要使用BZD類藥物,麻醉醫師可以選擇其他類型的藥物來達到麻醉效果,例如丙泊酚(propofol)或異氟醚(isoflurane),這些藥物的作用機制與BZD不同,因此不會引發相同的過敏反應。

在手術前,麻醉醫師會進行詳細的麻醉評估,這包括病史、過敏史、目前的健康狀況等。
這個過程是非常重要的,因為它能幫助醫師制定最安全的麻醉計畫。
若有必要,麻醉醫師也會考慮使用其他非BZD的鎮靜劑來替代,這樣可以避免過敏反應的風險。

至於是否可以不施打鎮靜劑直接進行全身麻醉,這取決於手術的性質和麻醉醫師的專業判斷。
有些手術可能需要在麻醉前進行鎮靜,以幫助病人放鬆,但這並不是絕對的,麻醉醫師會根據具體情況來決定。

在手術前,建議您姊姊與麻醉醫師進行充分的溝通,將她的過敏史詳細告知醫師,並詢問有關麻醉的所有疑問。
這樣不僅能讓她對手術過程有更清晰的了解,也能讓醫療團隊制定出最安全的麻醉計畫。

最後,對於過敏體質的患者,麻醉醫師會特別謹慎,並會準備好應對過敏反應的措施。
現代醫療技術的進步使得全身麻醉的安全性大幅提高,麻醉醫師會在手術過程中全程監控病人的狀態,確保手術的安全進行。
因此,您姊姊在接受全身麻醉時,若能妥善溝通過敏史,通常是可以安全進行手術的。
希望這些資訊能幫助您和您姊姊安心面對即將到來的手術。

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