右側胸部下方劇烈疼痛：可能是什麼神經內科問題？-神經內科

呼吸講話時右邊胸部下方都很劇烈疼痛？

醫生您好
我這幾天發覺我右邊胸部下方都會痛
就連呼吸和講話的時候都也會痛
而且再痛的時候
我的右肩膀也會跟著痛
甚至躺著坐著站著有出到力都會痛到我無法忍受
請問這是什麼問題
我查過我的問題可是我也不確定到底是怎麼一回事
很害怕自己身體狀況出了什麼嚴重問題
醫生幫幫我吧

小羽，10~19歲女性，詢問日期：2017/04/21

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好
胸口疼痛從外到內，可能要先考慮筋膜炎，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬。
但是肋膜發炎也可能有類似的症狀。

建議您可以找胸腔內科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/04/21
資料來源：台灣e院 - 呼吸講話時右邊胸部下方都很劇烈疼痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，右側胸部下方的劇烈疼痛，並且在呼吸、講話、甚至是日常活動時都會感到疼痛，這樣的情況確實讓人感到擔憂。
這種疼痛可能涉及多個系統，包括神經系統、肌肉系統及內臟系統。

首先，您提到的疼痛可能與肋間神經痛有關。
肋間神經痛是由於肋間神經受到刺激或壓迫所引起的疼痛，通常會感到刺痛或灼熱感，並且在深呼吸、咳嗽或身體活動時加重。
這種情況可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或過度使用某些肌肉所引起的。

另外，您提到的右肩膀也會隨之疼痛，這可能與肩部的肌肉或神經有關，特別是如果您有過度使用肩膀的情況，或是有姿勢不良的習慣，這些都可能導致肩部及胸部的疼痛。

此外，胸部的疼痛也可能與胸膜炎、肋軟骨炎等相關。
這些情況通常伴隨著呼吸時的疼痛，並且在按壓疼痛部位時會加重。
雖然您已經排除了肺部的問題，但仍然建議進一步檢查以確保沒有其他潛在的問題。

在這種情況下，建議您尋求專業醫療的幫助，特別是胸腔內科或神經內科的醫師。
他們可以進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如X光或MRI）及其他必要的檢查，以確定疼痛的根本原因。

在等待就診的同時，您可以考慮以下幾點來緩解疼痛：
1. 休息：避免過度活動，讓身體有時間恢復。

2. 熱敷：在疼痛部位使用熱敷，可以幫助放鬆肌肉，減輕疼痛。

3. 姿勢調整：注意坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。

4. 輕度運動：如有可能，進行一些輕度的伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉。

最後，持續的疼痛或不適不應被忽視，尤其是當疼痛影響到日常生活時。
希望您能儘快就醫，找到合適的治療方案，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。