右側胸部下方劇烈疼痛：可能是什麼神經內科問題？-神經內科

Q: 右側胸部下方劇烈疼痛：可能是什麼神經內科問題？

<p>您好胸口疼痛從外到內，可能要先考慮筋膜炎，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬。但是肋膜發炎也可能有類似的症狀。建議您可以找胸腔內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您</p>

呼吸講話時右邊胸部下方都很劇烈疼痛？

醫生您好我這幾天發覺我右邊胸部下方都會痛就連呼吸和講話的時候都也會痛而且再痛的時候我的右肩膀也會跟著痛甚至躺著坐著站著有出到力都會痛到我無法忍受請問這是什麼問題我查過我的問題可是我也不確定到底是怎麼一回事很害怕自己身體狀況出了什麼嚴重問題醫生幫幫我吧

小羽，10~19歲女性，詢問日期：2017/04/21

江俊宜醫師回覆-神經內科

您好胸口疼痛從外到內，可能要先考慮筋膜炎，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬。
但是肋膜發炎也可能有類似的症狀。
建議您可以找胸腔內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康平安喜樂桃醫神內關心您

回覆日期：2017/04/21

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，右側胸部下方的劇烈疼痛可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先，這種疼痛可能與肌肉或神經有關，特別是如果您在活動或呼吸時感到疼痛加劇。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 肋間神經痛：這是一種由肋間神經受壓或發炎引起的疼痛，通常會在胸部的某一側出現，並可能伴隨著呼吸或活動時的劇烈疼痛。
這種情況下，疼痛可能會放射到肩膀或背部。

2. 胸膜炎或肺部問題：如果您有發燒或呼吸困難的情況，可能需要考慮肺部感染（如肺炎）或胸膜炎（肋膜發炎）。
這些情況會導致胸部疼痛，並且在深呼吸或咳嗽時疼痛會加劇。

3. 肌肉拉傷或筋膜炎：如果您最近有進行過劇烈運動或不當姿勢，可能會導致胸部肌肉拉傷或筋膜炎，這會引起局部疼痛，並可能在活動時加重。

4. 消化系統問題：有時候，胃食道逆流或膽囊問題也可能引起胸部疼痛，雖然這通常不會伴隨著肩膀的疼痛，但仍需考慮。

5. 心血管問題：雖然您提到的症狀不典型，但心臟問題（如心絞痛或心肌梗塞）也可能引起胸部疼痛，特別是如果疼痛有放射到肩膀、手臂或背部的情況。

由於您的症狀持續且劇烈，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷與治療。
您可以考慮掛號胸腔內科或神經內科，醫生可能會建議進行胸部X光檢查、CT掃描或其他影像學檢查，以確定疼痛的具體原因。

在就診之前，您可以注意以下幾點：
- 觀察疼痛的具體位置、性質（如刺痛、悶痛等）及加重或緩解的情況。

- 記錄是否有其他伴隨症狀，如發燒、咳嗽、呼吸困難、噁心等。

- 避免劇烈活動，保持良好的休息姿勢，並嘗試使用熱敷或冷敷來緩解疼痛。

最後，請不要過度焦慮，及時就醫是最重要的，醫生會根據您的具體情況進行詳細檢查，並給予適當的治療建議。
祝您早日康復！