擦屁股出血:是痔瘡復發還是其他症狀?-外科

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擦屁股時有出血?


柯醫師您好:如題所言,如廁後擦屁股時有出血的狀況但如廁時完全沒有痛感第一次擦是發現鮮紅的血,但旁邊也發現有滴下暗紅色的血第二次擦的時候就沒有血了約四年前有得過痔瘡,並且有治療,當時並無出血狀況由於還是學生,所以一天中有將近一半的時間都是坐著的最近亦未曾感覺肛門有痛感但約一個月前有出現相同情況,之後就沒有再發生無特殊不良癖好,但體重偏重 血壓偏高請問醫師:我的情況是痔瘡復發嗎?或是其他症狀?是否需要就醫?感謝醫師百忙之中抽空回答,感激不盡


阿強,10~19歲男性,詢問日期:2017/04/28

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳16歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期:2017/04/28

彙整補充說明


根據您所描述的情況,擦屁股時出現鮮紅色的血,且在如廁時並無疼痛感,這樣的症狀確實有可能與痔瘡復發有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的靜脈叢,當這些靜脈受到壓力或刺激時,可能會導致出血。
您提到的鮮紅色血液通常是來自於肛門或直腸的下部,這與痔瘡出血的特徵相符。

在您的情況中,您曾經在四年前有過痔瘡的病史,並且最近又出現了類似的出血情況,這使得痔瘡復發的可能性增加。
尤其是您提到的長時間坐著和體重偏重,這些都是痔瘡的危險因素。
長時間坐著會增加肛門區域的壓力,而體重過重則可能導致腹部壓力增加,進而影響肛門靜脈的健康。

不過,除了痔瘡之外,肛門出血還可能由其他原因引起,例如肛裂、直腸息肉或其他更嚴重的情況。
因此,雖然目前的症狀看起來像是痔瘡,但仍然建議您在出現持續或反覆的出血情況時,尋求醫療專業的意見,以排除其他潛在的問題。

在此期間,您可以採取一些自我護理的措施來減輕症狀,例如:
1. 避免便秘:保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素(如水果、蔬菜和全穀類食物),並確保每天攝取足夠的水分,以保持大便柔軟,減少排便時的壓力。

2. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助舒緩肛門區域的緊張,減少不適感。

3. 避免長時間坐著:如果可能,定期起身活動,減少肛門區域的壓力。

4. 使用藥物:如果症狀持續,可以考慮使用藥局販售的痔瘡塞劑或軟便劑,但最好在使用前諮詢醫師或藥師的意見。

如果您在未來幾天內仍然出現出血,或者出現其他症狀(如疼痛、腫脹或排便困難),建議您儘快就醫,進行進一步的檢查和治療。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以確保沒有其他潛在的問題。
保持健康的生活方式,定期運動,並注意飲食,對於預防痔瘡的復發也非常重要。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題不一定。如果後續沒有再發生出血的情形建議繼續觀察即可,若是出血情形反覆發生或是有其他不適的症狀發生那就建議要再作進一步的檢查

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