腸躁症的心理與生理治療方法-肝膽腸胃科

渴望徹底解決腸躁症？

楊醫師您好^^

我的病因是在特定因素下促使自身感到緊張時, 會想排氣.
這個特定因素大概有二：1.有人在我後面時 2.在人多的地方且沒有同伴隨行時
當發生以上兩種情境時, 我就會開始感到緊張, 接著就會想排氣,
當我想著要忍住不排氣時, 就會開始惡化, 接著我就會更緊張地想要忍住, 然後卻再產生更多氣體..

我也是後來才歸納出這兩樣"情境條件"的,
雖然試圖在遇到這些情境時讓心情保持放鬆, 但成效卻往往不彰..
之前看過很多不同的肝膽胃腸科醫師, 卻總是只開幫助排便的藥物,
想法或許是幫助排便順暢, 就比較不易產生氣體, 但人總會放屁的吧!
我爬過不少相關文章, 人都會有固定的每日排氣量阿~
而排便習慣則是我從小開始就是3~4天才會上大號一次,
蔬果攝取都很正常啊~

所以這會不會是涉及心理作用與腸胃的自律神經失調?
當情境被觸發時, 內心開始感到緊張, 之後產氣, 忍住不放更緊張, 惡性循環..
這樣的問題始於高三課業壓力大時, 但考上大學心情放鬆後,
臉上青春痘是都沒了, 這樣的腸躁問題卻依然存在.

這樣的問題已困擾非常久了, 嚴重影響到我的人際關係與社交參與意願..
狀況時好時壞, 有時特別好, 也時怎麼樣也無法停止
甚至我都覺得快產生焦慮或精神方面的疾病了..

真的感到很無助, 我的人生彷彿一切都停滯不前,
對於到戶外接觸人群, 或交際, 或交往, 都是種種障礙,
於是只能選擇宅, 讓自身感到自在這樣的消極解決方式,
但我真的很想解決問題!!!

請問我究竟該如何尋求幫助, 有效解決這個極度困擾的問題?
飲食? 腸胃改善? 心理醫師? 精神科?
(飲食方面若都吃得跟沒腸躁前一樣, 是不是就非主因?)

感謝楊醫師
祝福您身強體健平安喜樂財源廣進

李同學

李同學，20~29歲男性，詢問日期：2017/04/29

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

親愛的李同學
腸燥症是無法根除，但是可以靠服藥或是心境壓力改變，減少症狀或降低發作頻率。你可以與您的腸胃科醫師討論也可以與精神科醫師溝通一下。彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2017/04/29
資料來源：台灣e院 - 渴望徹底解決腸躁症

彙整補充說明

親愛的李同學，您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾。
腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，通常伴隨著腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
根據您的描述，您的症狀似乎與心理因素有密切關聯，特別是在特定情境下的緊張感。

心理與生理治療方法
1. 心理治療：
- 認知行為療法（CBT）：這是一種有效的心理治療方法，可以幫助您識別和改變負面的思維模式，學會更有效地應對焦慮和壓力。
透過這種療法，您可以學習如何在面對特定情境時保持冷靜，減少緊張感。

- 放鬆訓練：如深呼吸、冥想或瑜伽等放鬆技巧，可以幫助您減少焦慮，改善身心狀態。

2. 藥物治療：
- 醫生可能會根據您的具體症狀開立一些藥物，例如抗焦慮藥物或抗抑鬱藥物，這些藥物可以幫助穩定情緒，減少腸道的過度反應。

- 針對腸道症狀的藥物，如抗腹瀉藥或腸道調節劑，也可能會被考慮。

3. 飲食調整：
- 雖然您提到飲食攝取正常，但腸躁症患者常常對某些食物敏感。
建議您可以嘗試低FODMAP飲食，這種飲食方式能夠減少某些難以消化的碳水化合物，從而減少腹脹和不適感。

- 增加纖維攝取量，尤其是可溶性纖維，可能有助於改善排便習慣。

4. 生活方式的調整：
- 規律的運動可以幫助改善腸道功能，減少壓力。
即使是簡單的散步或伸展運動，都能對身心健康有正面的影響。

- 確保充足的睡眠，因為睡眠不足會加劇焦慮和腸道問題。

尋求幫助的建議
- 專業醫療諮詢：建議您尋求腸胃科醫師和精神科醫師的雙重諮詢。
腸胃科醫師可以幫助您排除其他潛在的腸道疾病，而精神科醫師則可以針對您的焦慮和情緒問題提供支持。

- 心理諮詢：考慮找一位心理醫師進行定期的心理諮詢，這樣可以幫助您更深入地了解自己的情緒反應，並學習應對策略。

- 社交支持：與信任的朋友或家人分享您的感受，尋求他們的理解和支持，這對於改善情緒和減少孤獨感非常重要。

總結
腸躁症的治療是一個綜合性的過程，涉及心理、藥物和生活方式的調整。
雖然這個過程可能需要時間，但透過適當的治療和支持，您可以逐步改善症狀，恢復正常的生活。
希望您能夠勇敢面對這些挑戰，並尋求合適的幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。