腸躁症的心理與生理治療方法-肝膽腸胃科

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渴望徹底解決腸躁症?


楊醫師您好^^我的病因是在特定因素下促使自身感到緊張時, 會想排氣.這個特定因素大概有二:1.有人在我後面時 2.在人多的地方且沒有同伴隨行時當發生以上兩種情境時, 我就會開始感到緊張, 接著就會想排氣,當我想著要忍住不排氣時, 就會開始惡化, 接著我就會更緊張地想要忍住, 然後卻再產生更多氣體..我也是後來才歸納出這兩樣"情境條件"的,雖然試圖在遇到這些情境時讓心情保持放鬆, 但成效卻往往不彰..之前看過很多不同的肝膽胃腸科醫師, 卻總是只開幫助排便的藥物,想法或許是幫助排便順暢, 就比較不易產生氣體, 但人總會放屁的吧!我爬過不少相關文章, 人都會有固定的每日排氣量阿~而排便習慣則是我從小開始就是3~4天才會上大號一次,蔬果攝取都很正常啊~所以這會不會是涉及心理作用與腸胃的自律神經失調?當情境被觸發時, 內心開始感到緊張, 之後產氣, 忍住不放更緊張, 惡性循環..這樣的問題始於高三課業壓力大時, 但考上大學心情放鬆後,臉上青春痘是都沒了, 這樣的腸躁問題卻依然存在.這樣的問題已困擾非常久了, 嚴重影響到我的人際關係與社交參與意願..狀況時好時壞, 有時特別好, 也時怎麼樣也無法停止甚至我都覺得快產生焦慮或精神方面的疾病了..真的感到很無助, 我的人生彷彿一切都停滯不前,對於到戶外接觸人群, 或交際, 或交往, 都是種種障礙,於是只能選擇宅, 讓自身感到自在這樣的消極解決方式,但我真的很想解決問題!!!請問我究竟該如何尋求幫助, 有效解決這個極度困擾的問題?飲食? 腸胃改善? 心理醫師? 精神科?(飲食方面若都吃得跟沒腸躁前一樣, 是不是就非主因?)感謝楊醫師祝福您 身強體健 平安喜樂 財源廣進李同學


李同學,20~29歲男性,詢問日期:2017/04/29

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛的李同學腸燥症是無法根除,但是可以靠服藥或是心境壓力改變,減少症狀或降低發作頻率。
你可以與您的腸胃科醫師討論也可以與精神科醫師溝通一下。
彰化醫院關心您的健康

回覆日期:2017/04/29

彙整補充說明


親愛的李同學,您好!首先,感謝您分享您的經歷與困擾。
腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的功能性腸道疾病,通常與心理因素和生理因素密切相關。
根據您的描述,您在特定情境下感到緊張,並且這種緊張感進一步引發了腸道的不適,這確實可能涉及到心理因素與自律神經的失調。


心理治療方法
1. 認知行為療法(CBT):
認知行為療法是一種有效的心理治療方法,能幫助您識別和改變負面的思維模式。
透過與心理醫師的合作,您可以學會如何應對焦慮情緒,並改善對特定情境的反應。

2. 放鬆訓練:
學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可以幫助您在面對緊張情境時保持冷靜,減少焦慮感。
這些技巧能夠幫助您調整自律神經系統,進而減少腸道不適的發生。

3. 心理諮詢:
尋求心理醫師的幫助,進行定期的心理諮詢,能夠讓您有一個安全的空間來表達自己的情緒與困擾,並獲得專業的建議與支持。


生理治療方法
1. 飲食調整:
雖然您提到飲食攝取正常,但腸躁症患者往往對某些食物敏感。
建議您可以考慮進行食物日記,記錄每天的飲食與腸道反應,找出可能引發不適的食物。
常見的觸發食物包括高脂肪食物、咖啡因、乳製品及某些纖維類食物。

2. 藥物治療:
在醫師的指導下,您可以考慮使用一些針對腸躁症的藥物,例如抗痙攣藥物、抗抑鬱藥物(如SSRIs)等,這些藥物能夠幫助緩解腸道症狀及焦慮情緒。

3. 自律神經調整:
透過規律的運動、充足的睡眠及健康的生活方式,可以幫助調整自律神經系統,進而改善腸道功能。
運動不僅能促進腸道蠕動,還能釋放壓力,改善情緒。


尋求幫助的建議
1. 多科別合作:
由於您的情況涉及到腸道與心理層面,建議您可以同時尋求腸胃科醫師與精神科醫師的幫助,進行綜合治療。

2. 定期追蹤:
定期回診,與醫師討論您的症狀變化,及時調整治療方案,這對於改善您的狀況非常重要。

3. 建立支持系統:
與家人或朋友分享您的困擾,尋求他們的理解與支持,這能夠減輕您的心理負擔,並增強您的社交信心。

最後,請記得,腸躁症的改善需要時間與耐心,透過適當的治療與調整,您一定能夠找到適合自己的方法,逐步改善目前的困擾。
祝您早日康復,生活愉快!

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