家醫科看什麼？呼吸不順、頻繁打哈欠和胸部疼痛的症狀該如何處理？-家醫科

呼吸不順？

醫生你好，目前有下列狀況:
1. 呼吸有時需稍張口深吸氣，以讓肺部有充氧感
(平常無壓力大或緊張問題)
2. 比以往頻繁打哈欠
3. 左胸乳首下方三指幅處(肋骨一二根)周圍偶有劇烈疼痛
4. 偶有非因感冒單側鼻塞(輪流)
因為狀況有點多，想詢問應該至哪一科做進一步診斷; 或是做健康檢查。
先謝謝醫生的建議~

阿胚，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/04

陳泰成醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

●考量您的年紀，嚴重心肺異常的機率較低，胸悶、吸不到氣的感覺，先確定有無異位性體質(氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等)，會造成呼吸不順暢。而焦慮或有壓力也會引起呼吸過速(就會有喘不過氣的感覺)，依您目前的描述應較少。
●打哈欠的原因很多，節錄我之前的報導與您參考https://goo.gl/1pOghc「明明睡得很飽，卻頻打呵欠，有可能是待在環境通風差的地方，如夏天在辦公室裡吹冷氣，使空氣不流通等所致。然而，睡眠品質不好，睡得久但不是睡得飽的人，也會頻頻打呵欠；另，像是有睡眠呼吸中止的人，會有打呼、睡不飽的情形，即便是睡很久，仍感到疲倦、無精打采等」
●左胸下方肋骨痛，最常見還是胃食道逆流、消化性潰瘍等；少部分是肋軟骨發炎或是橫膈膜痙攣等。
●鼻子雙邊會調整，有時候一邊比較暢通並非異常；但如果常常鼻塞，要考慮鼻甲肥大、過敏性鼻炎、鼻竇炎(有比較表https://goo.gl/5KTkl9)等，請至耳鼻喉科診治。
●考量1,2,4點，仍應先排除鼻子如過敏性鼻炎、鼻竇炎問題→至耳鼻喉科就醫；第3點可至家醫科、腸胃科進一步診治。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/05/04
資料來源：台灣e院 - 呼吸不順

彙整補充說明

您好！針對您的症狀，我們可以從幾個方面來分析與建議。

首先，家醫科主要是提供全面的健康照護，涵蓋了許多常見的健康問題，包括呼吸系統、心血管系統、消化系統等。
家醫科醫師會根據您的症狀進行初步評估，並決定是否需要轉診至其他專科。

針對您提到的四個主要症狀：
1. 呼吸不順：這可能與多種因素有關，包括過敏、氣喘、肺部疾病或是心臟問題等。
您提到需要稍微張口深吸氣以獲得充氧感，這可能表示您的肺部在某些情況下無法有效地進行氣體交換。
建議您可以先進行肺功能測試，這樣可以幫助醫生了解您的呼吸狀況。

2. 頻繁打哈欠：打哈欠的原因有很多，可能與缺氧、疲勞、焦慮或是環境因素有關。
若您在環境通風不良的地方，可能會導致氧氣不足，進而頻繁打哈欠。
這也可能是因為睡眠品質不佳或是心理壓力所引起的。

3. 胸部疼痛：左胸乳首下方的劇烈疼痛可能與多種原因有關，包括胃食道逆流、肋軟骨發炎、肌肉緊張或是心臟問題等。
由於胸部疼痛的原因多樣，建議您進一步檢查，特別是心臟方面的問題，因為這是需要優先排除的危險因素。

4. 單側鼻塞：這可能與過敏性鼻炎或鼻竇炎有關。
若鼻塞的情況持續，建議您可以尋求耳鼻喉科的診斷與治療。

綜合以上症狀，建議您首先可以前往家醫科進行初步評估，醫師會根據您的具體情況進行身體檢查，並可能會要求進行一些基本的檢查，如胸部X光、肺功能測試或心電圖等。
若家醫科醫師認為有必要，會再轉診至胸腔科或心臟科等專科進一步檢查。

在此過程中，您也可以考慮記錄您的症狀發作的時間、頻率及伴隨的情況，這些資料將有助於醫生進行更準確的診斷。
此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、充足睡眠及減少壓力，對於改善您的健康狀況也會有幫助。

最後，若您在症狀上有任何急劇變化或感到不適加重，建議您立即就醫，以確保您的健康安全。
希望您早日康復！