右上腹悶痛是否為十二指腸問題?與用藥治療有關聯嗎?-肝膽腸胃科

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上腹疼痛 幽門桿菌?


醫生您好,由於這週胃痛及右上腹也疼痛變去醫院治療,前天在醫生建議下照胃鏡,食道有些微胃酸逆流,食道、胃及十二指腸些微破皮,我也有加做幽門桿菌檢測,也在醫生建議下服用藥物一週來殺菌,我想請問如果胃痛已經比較減緩,但右上腹的位置還是會悶痛,是否較可能為十二指腸的問題,跟用藥治療期間有關係嗎?
因為我本身也擔心會不會是肝出問題,最近因為打工及課業壓力較常熬夜,但昨天收到三月中做的兵役體檢,肝功能皆正常,這樣能排除是肝出問題造成的疼痛不適嗎?
謝謝醫生!


Ellis,20~29歲男性,詢問日期:2017/05/04

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:若是有胃食道逆流,或是胃十二腸有發炎,建議還是要再繼續用藥一段時間,只有一週的殺治療,可能還須要接續胃藥服用,待症狀改善再停用。
肝功能正常不能排除所有肝病。
建議正常飲食正常生活作息,不要刺激性食物,尤其茶咖啡煙酒檳榔,高油高蛋白,要盡量少用。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2017/05/04

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,右上腹的悶痛確實可能與十二指腸的問題有關,尤其是在您已經有胃食道逆流及十二指腸輕微破皮的情況下。
十二指腸潰瘍或炎症可能會導致右上腹的疼痛,因為十二指腸位於胃的下方,並且與膽囊及肝臟相鄰,這些器官的問題也可能引起類似的疼痛感。

您提到的用藥治療,特別是針對幽門桿菌的抗生素治療,通常需要一段時間才能完全消除感染。
即使您在服用藥物後胃痛有所減緩,但右上腹的悶痛仍然存在,這可能是因為十二指腸的炎症或潰瘍尚未完全癒合,或者是因為其他因素如飲食不當、壓力等造成的。
建議您在用藥期間持續觀察症狀,並遵循醫生的建議,可能需要延長用藥時間或調整用藥方案。

至於您提到的肝臟問題,雖然您最近的肝功能檢查結果正常,但這並不完全排除肝臟的問題。
肝臟疾病有時可能在早期階段不會顯示出明顯的異常,因此如果症狀持續或加劇,建議您再次就醫,進行更詳細的檢查,例如肝臟超音波或其他影像學檢查,以確保肝臟健康。

此外,長期的壓力、熬夜及不良的生活習慣也可能影響消化系統,造成胃腸道的不適。
建議您調整作息,保持規律的飲食,避免刺激性食物(如辛辣、油膩食物、咖啡、酒精等),這樣有助於減輕胃腸道的負擔,促進恢復。

最後,若右上腹的悶痛持續不退,或伴隨其他症狀(如嘔吐、體重減輕、黑便等),建議您儘快回診,進一步檢查以排除其他潛在的問題。
希望您早日康復,保持良好的健康狀態!

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應是蠕動異常,請飲食調整,配合調藥。與幽門桿菌無關。

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