右上腹悶痛是否由長期服用抗生素或坐姿不良引起？-肝膽腸胃科

右上腹部悶痛(近右肋骨下緣)？

蔡醫師你好:
我右上腹部悶痛以快二年且半年有作肝功能(GOT,GPT)及超音波且結果正常診斷結果為疑似肋骨神經痛但近幾個月悶痛感有較明顯且次數多但均可忍受
但因我有婦科方面的疾病所以有吃抗生素(頭胞子菌素及盤尼西林)斷續三~四年所以擔心是否因此原因而造成肝病變或是因長時間坐在辦公桌坐姿不良也會引起嗎???

菲，20~29歲女性，詢問日期：2003/07/29

蔡俊儼醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：門諾醫院胃腸肝膽科主治醫師

菲您好：
右上腹痛的原因很多，有可能是膽結石、肝炎、胃十二指腸潰瘍或胰臟炎等。當然神經痛、功能性胃腸障礙、大腸病變或泌尿系統病變也有可能。依照您的說法，肝和膽的原因較不可能，最好考慮做胃鏡及大腸鏡檢查。
腸胃內科主治醫師　蔡俊儼

回覆日期：2003/07/29
資料來源：台灣e院 - 右上腹部悶痛(近右肋骨下緣)

彙整補充說明

根據您的描述，右上腹的悶痛已經持續近兩年，並且在過去的半年內進行了肝功能檢查及超音波檢查，結果均正常。
這些檢查結果顯示您的肝臟功能良好，並且沒有明顯的肝病變。
您提到的抗生素使用歷史，雖然長期服用抗生素可能會對腸道菌群造成影響，但一般來說，抗生素不會直接導致肝臟病變，尤其是在肝功能檢查正常的情況下。

至於坐姿不良的問題，長時間坐在辦公桌前確實可能會導致肌肉緊繃或姿勢不當，進而引起背部或腹部的不適感。
特別是如果您經常以不正確的姿勢坐著，可能會對周圍的神經或肌肉造成壓迫，這可能是您感受到的悶痛的原因之一。

右上腹的悶痛可能與多種因素有關，包括但不限於：
1. 肋骨神經痛：這是一種由肋間神經受壓或發炎引起的疼痛，通常會在特定的姿勢或動作下加劇。

2. 胃腸問題：如胃食道逆流、胃炎或十二指腸潰瘍等，這些問題可能會引起腹部不適，尤其是在進食後。

3. 膽囊問題：如膽結石或膽囊炎，這些情況也可能導致右上腹的疼痛或不適。

4. 肌肉或骨骼問題：如肌肉拉傷或骨骼問題，這些也可能導致右上腹的悶痛感。

由於您已經進行了相關的檢查，建議您可以考慮進一步的檢查，例如胃鏡或大腸鏡，以排除其他潛在的胃腸道問題。
如果您的症狀持續或加重，建議尋求腸胃科醫師的進一步評估。

此外，保持良好的坐姿和適當的運動習慣也非常重要。
長時間坐著時，應定期起身活動，並注意保持正確的坐姿，以減少對背部和腹部的壓力。
若有必要，可以考慮使用符合人體工學的椅子，並調整工作環境以促進良好的姿勢。

最後，若您對抗生素的使用有疑慮，建議與您的主治醫師討論，了解是否有必要調整用藥或進行其他的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！