大便出血?
醫師您好,感謝您撥冗回覆:發生大便參血,水面浮血,衛生紙擦拭時也有血,但是大便顏色和形狀正常(金褐圓條),也不是生理期的狀況。
飲水充足;常吃蔬菜水果;不吃肉少飲酒不抽菸;睡眠規律,最近生活上也沒有太大的壓力。
沒有發現外痔;上廁所時也沒有用力;肛門口不會有搔癢的感覺,也不會疼痛,請問這樣是痔瘡出血嗎?
匿名,10~19歲女性,詢問日期:2017/05/06
陳家銘 醫師回覆-外科
妳的病史描述很清楚,妳也清楚感覺不是很像痔瘡的問題,所以妳需要的是親自至大腸直腸外科或是腸胃內科就診,接受進一步的理學檢查來排除其他可能性,甚至得安排大腸鏡檢來確認。
回覆日期:2017/05/06
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您在排便時出現了鮮血,並且在衛生紙上也有血跡,但大便的顏色和形狀正常,這些症狀可能與幾種情況有關。
首先,您提到的「大便參血」和「水面浮血」通常是指在排便過程中或排便後出現的鮮紅色血液。
這種情況最常見的原因是痔瘡或肛裂。
痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹而形成的,當這些血管受到壓力(例如排便時)時,可能會破裂並導致出血。
肛裂則是肛門周圍皮膚的撕裂,通常伴隨著排便時的疼痛和出血。
然而,您提到的情況中,您並未感受到疼痛或搔癢,這使得痔瘡的可能性稍微降低,但仍然不能完全排除。
由於您提到的生活習慣良好,飲食中有足夠的纖維,且水分攝取也充足,這些都是預防便秘和痔瘡的重要因素。
除了痔瘡和肛裂,其他可能的原因還包括腸道息肉、腸道炎症或其他消化系統的問題。
雖然您目前的症狀似乎不太嚴重,但持續的便血仍然需要引起重視,因為它可能是潛在健康問題的指標。
建議您可以採取以下幾個步驟來進一步了解您的情況:
1. 觀察症狀:持續觀察出血的頻率和量。
如果出血情況持續或加重,建議儘快就醫。
2. 飲食調整:雖然您已經有良好的飲食習慣,但可以考慮增加更多的纖維攝取,並保持充足的水分,以確保大便的柔軟度。
3. 就醫檢查:由於便血可能是多種原因造成的,建議您尋求專業醫師的診斷。
醫師可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如息肉或腫瘤。
4. 避免壓力:雖然您提到最近生活上沒有太大的壓力,但保持心理健康也是非常重要的,因為壓力可能影響消化系統的運作。
總之,雖然您的症狀目前看起來不太嚴重,但便血的情況不容忽視,建議您儘早就醫,進行必要的檢查,以確保健康無虞。
希望您能早日康復,保持健康!
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