牙痛與神經痛：右下牙齒的神秘疼痛原因解析-牙科

牙齒問題？

我右下的牙齒會痛到太陽穴

然後我去看牙醫，醫生怎樣敲打我的牙齒

我都不會痛，但照了x光他說我右下跟右上牙齒

都快蛀到神經了。他說要抽神經，醫生還把問題丟給我

要抽嗎？

但我的疑禍是為啥，

1,敲我的牙齒怎都不會痛?

2,但我右下牙螢會一直痛到太陽穴，是很痛那種，但

我怎麼模牙齒就是不會痛

我該怎辦？

3,我現在不知是牙痛還是臉夾的神經痛?

政，20~29歲男性，詢問日期：2017/05/16

朱觀宇醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院牙科主治醫師

政先生：

您好，

如果蛀牙很靠近牙髓且經醫師評估後該牙齒可以贗復，一般來說都會進行根管治療，但治療前必須經過醫師說明和病人同意才行。而右下牙齒乃由三叉神經的分支所支配，容易引起顳部、耳后疼痛。如果還是有疑問叼以多與醫師溝通，也歡迎您來本院牙科就診。謝謝您的來信！

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主任　朱觀宇敬復

回覆日期：2017/05/16
資料來源：台灣e院 - 牙齒問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們可以從幾個方面來分析和理解您的牙痛情況。

首先，您提到的「右下牙齒痛到太陽穴」，這種疼痛的表現可能與三叉神經有關。
三叉神經是負責面部感覺的主要神經，當牙齒或牙周組織受到刺激或發炎時，疼痛可能會沿著神經傳導，導致您感覺到的疼痛擴散到太陽穴或臉部其他部位。
這種情況在牙髓炎或牙周病中是相當常見的。

1. 為什麼敲牙齒不會痛？

敲打牙齒的檢查主要是用來評估牙齒的敏感度和牙髓的健康狀況。
如果您在敲打牙齒時沒有感到疼痛，這可能表示牙髓的神經還沒有受到直接的刺激或損傷，或者是因為牙髓已經出現鈣化，導致神經的敏感度降低。
這種情況下，即使牙齒的蛀洞已經接近牙髓，您也可能不會感到明顯的疼痛。

2. 右下牙齒的持續疼痛
您提到的右下牙齒持續疼痛並且痛到太陽穴，這可能是由於牙齒的神經受到刺激或發炎所引起的。
即使在敲打牙齒時不會感到疼痛，但如果牙髓已經發炎，您在其他情況下（如咀嚼、冷熱刺激）可能會感到劇烈疼痛。
建議您密切觀察疼痛的情況，並且在疼痛持續或加劇時，儘快回診牙醫。

3. 牙痛與神經痛的區別
要判斷您現在的疼痛是牙痛還是神經痛，通常需要考慮疼痛的性質、位置和觸發因素。
牙痛通常與牙齒本身的問題有關，如蛀牙、牙髓炎或牙周病，而神經痛則可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
您可以注意疼痛是否伴隨其他症狀，如麻木、刺痛或面部肌肉的痙攣，這些都可能提示神經問題。

在這種情況下，牙醫建議的根管治療是針對牙髓發炎或感染的有效處置，這可以幫助緩解疼痛並保留牙齒。
根管治療的過程中，牙醫會清除受感染的牙髓，並填補牙齒內部，以防止未來的感染。

最後，建議您與牙醫進一步溝通，了解根管治療的必要性和風險，並根據醫生的專業建議做出決定。
如果您對治療方案有疑慮，可以考慮尋求第二意見，這樣可以讓您更安心地做出選擇。
希望您能早日康復！