便秘時大便出血：可能是什麼肛腸疾病？-外科

大便偶爾會出血？

本身有點便秘大便時候有時候會出血有時候不會不頻繁血量也不算多請問這樣大概什麼症狀肛門也不會痛也沒摸到一粒一粒的

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2017/05/24

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2017/05/24
資料來源：台灣e院 - 大便偶爾會出血

彙整補充說明

根據您所描述的情況，便秘時大便出血的原因可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所引起的，通常會在排便時出現出血的情況，特別是當大便較硬或排便時用力過度時。
這種出血通常是鮮紅色，並且在擦拭時會發現血跡，這與您所提到的情況相符。

除了痔瘡，便秘也可能導致肛裂，這是肛門內部皮膚的撕裂，通常伴隨著疼痛和出血。
不過，您提到肛門沒有疼痛感，這使得痔瘡的可能性更高。
若出血量不多且不頻繁，通常不會造成太大問題，但仍需注意。

在這種情況下，建議您採取以下幾個措施來改善症狀：
1. 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於軟化大便，減少便秘的情況。

2. 保持水分攝取：每天至少喝8杯水，保持身體水分充足，這對於預防便秘非常重要。

3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，有助於排便。

4. 避免用力排便：在排便時，應該盡量放鬆，避免用力過度，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出血的風險。

5. 坐浴：使用溫水坐浴可以舒緩肛門區域的不適感，並有助於減少炎症。

如果您在改善生活方式後，仍然持續出現出血的情況，或者出血量增加，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除其他可能的疾病，如腸道息肉或其他更嚴重的問題。

最後，因為您提到家族有大腸癌的病史，這確實是需要特別注意的因素。
雖然便秘和痔瘡通常不會直接導致大腸癌，但如果有持續的出血或其他異常症狀，及早檢查是非常重要的。
定期的健康檢查和篩檢可以幫助及早發現潛在的問題，保護您的健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！