左臀部抽痛的原因及治療方式-家醫科

為什麼左臀部有抽痛的感覺？？

醫生您好

我從去年十月就有這個問題，左臀部會抽痛甚至左腳有點發麻，躺在床上要起床時會爬不起來，必須依靠雙手以及右臀部支撐整個身體起床。打噴嚏時左臀部也會抽痛。走路時必須慢慢走或者倚靠牆壁。

如果要去大醫院檢查，需要看哪一科呢？

Judy，10~19歲女性，詢問日期：2017/05/28

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

妳好

關於你的疑問, 建議先請神經外科醫師協助評估

提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議

彰化醫院關心你

回覆日期：2017/05/28
資料來源：台灣e院 - 為什麼左臀部有抽痛的感覺？

彙整補充說明

您好！針對您所描述的左臀部抽痛及相關症狀，這可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先，您提到的症狀包括左臀部的抽痛、左腳發麻、起床時需要依靠雙手支撐、以及在打噴嚏時感到疼痛，這些都可能與神經壓迫、肌肉緊張或其他骨骼肌肉系統的問題有關。

根據您的描述，這些症狀可能與坐骨神經痛有關。
坐骨神經痛通常是由於腰椎間盤突出、脊椎關節炎或其他脊椎問題導致的神經壓迫，進而引發臀部及下肢的疼痛和麻木感。
您提到的在躺下或起床時的困難，可能是因為腰部或臀部的肌肉緊張，或者是神經受到壓迫。

在這種情況下，建議您首先尋求神經外科或骨科醫師的評估。
這些專科醫師能夠進行詳細的身體檢查，並可能會建議進一步的影像學檢查，例如MRI或X光，以確定是否有椎間盤突出或其他結構性問題。

治療方面，根據診斷結果，可能的治療方式包括：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行針對性的運動和伸展，幫助減輕疼痛並改善功能。

2. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症，若疼痛較嚴重，醫師可能會考慮開立其他類型的止痛藥或肌肉鬆弛劑。

3. 注射療法：如有需要，醫師可能會建議進行類固醇注射，以減少炎症和疼痛。

4. 手術：若經過保守治療後症狀仍未改善，且影像學檢查顯示有明顯的結構性問題，可能需要考慮手術治療。

此外，您提到的在打噴嚏時感到疼痛，這可能是因為腹部壓力增加導致的神經刺激，這在坐骨神經痛患者中是常見的現象。
建議您在日常生活中注意姿勢，避免長時間坐著，並適度進行伸展運動，以減少肌肉緊張。

最後，若您有持續的症狀，建議儘快就醫，並向醫師詳細描述您的症狀及病史，以便獲得更精確的診斷和治療方案。
希望您早日康復！